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結(jié)腸造口術(shù)心理護(hù)理

  結(jié)腸造口術(shù)是結(jié)直腸肛門外科中常見的手術(shù),分為臨時(shí)性造口和永久性造口。臨時(shí)性結(jié)腸造口術(shù)多用于結(jié)腸或直腸損傷,先天性肛門閉鎖,先天性巨結(jié)腸等疾病。永久性結(jié)腸造口術(shù)多用于結(jié)腸或直腸惡性腫瘤患者,尤其是低位直腸癌患者。

  獲取患者心理障礙原因,疾病對(duì)人來說是一種痛苦,尤其是手術(shù)常會(huì)給患者或家屬帶來恐懼感。對(duì)直腸癌患者來說大便改道改變了生理情況下大便從肛門排出的習(xí)慣,給生活帶來很大的不便,無論在精神上還是在身體上都是一種打擊,因此患者對(duì)造口術(shù)呈現(xiàn)抵制情緒。對(duì)于現(xiàn)代臨床護(hù)理,要從生物性型的治療護(hù)理,向社會(huì)心理生理型的綜合護(hù)理轉(zhuǎn)變。詳細(xì)探詢患者心理障礙所在,有的放矢的進(jìn)行心理護(hù)理,達(dá)到最好效果。

  常見的心理障礙原因:①社會(huì)認(rèn)同感的恐懼。顧慮周圍的人可能會(huì)“聽到或嗅到”氣味,帶有歧視的眼光看待自己。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理②對(duì)家庭影響的擔(dān)心。常見青中年人擔(dān)心手術(shù)后會(huì)影響到他們的性生活,從而影響家庭穩(wěn)定,以及擔(dān)心配偶不能接受造口。③經(jīng)濟(jì)顧慮。擔(dān)心手術(shù)和術(shù)后長期花費(fèi),給家庭經(jīng)濟(jì)造成負(fù)擔(dān)。④疾病預(yù)后顧慮。多見于癌癥患者,擔(dān)心癌癥復(fù)發(fā),覺得造口劃不來。⑤對(duì)生活質(zhì)量的顧慮。由于對(duì)造口知識(shí)匱乏,對(duì)造口術(shù)后能否正常生活表示擔(dān)心。⑥對(duì)造口的恐懼。見到造口,想到自己一段腸子裸露在體外,心理上感到極端恐懼。因此,護(hù)理人員一定要避免簡單生硬的宣教,而要準(zhǔn)確了解患者心理障礙的原因,有針對(duì)性的進(jìn)行心理輔導(dǎo)和護(hù)理:①對(duì)于造口術(shù)的心理護(hù)理,要按需輔導(dǎo),逐步深入,切忌粗放型的心理護(hù)理,不管患者需求,只顧自己進(jìn)行全面宣教護(hù)理,有時(shí)反而會(huì)加重患者心理障礙。②不能忽視家屬的心理護(hù)理,術(shù)前與家屬交談時(shí)應(yīng)以和藹客觀的態(tài)度進(jìn)行,盡最大努力贏得他們的信任和合作。③善于利用家屬和家屬配合,使患者感受溫暖。④利用其他患者的成功事例進(jìn)行心理護(hù)理,樹立患者信心。⑤強(qiáng)化術(shù)后心理護(hù)理,讓患者盡快接受造口存在。

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