成人淋菌性結膜炎潛伏期為10小時至2～3日不等，雙眼或單眼發(fā)病。病情急劇發(fā)展至浸潤期，眼瞼高度紅腫和疼痛；瞼結膜高度充血，伴小出血點及假膜形成；球結膜水腫，重者突出于瞼裂外；有耳前淋巴結腫痛。

　　病初，分泌物為漿液性或血性，結膜刮片證明上皮細胞內有許多淋球菌存在。醫(yī)學教|育網搜集整理約3～5日后，眼瞼腫脹有所減輕，變軟，而代之以大量膿性分泌物，自瞼裂源源不斷地流出，是為膿漏期。此時，分泌物中有大量淋球菌。約經2～3周，膿性分泌物逐漸減少，但仍含淋球菌，有感染性；結膜水腫消退，瞼結膜高度肥厚、乳頭肥大、表面粗糙，可持續(xù)數月之久。

　　炎癥消失，瞼結膜上可遺留深的瘢痕。角膜并發(fā)癥幾乎不可避免，除角膜上皮點狀熒光素著染以外，角膜周邊部實質淺層可見部分或全環(huán)形浸潤。浸潤與角膜緣間有窄的清亮區(qū)相隔，伴輕度前房反應。輕癥浸潤數日后消退遺留薄翳。重者形成與免疫介導的邊緣角膜融解相似的環(huán)形潰瘍，或中央部潰瘍，角膜彌漫模糊，局部變薄，很快穿孔，虹膜脫出。