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口腔頜面部鱗狀細(xì)胞癌,簡(jiǎn)稱口腔癌,多發(fā)生于40~60歲,男性多于女性,部位以舌、頰、牙齦、腭、上頜竇為常見(jiàn)。常向區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。鱗癌一般可為三級(jí):Ⅰ級(jí)分化較好,Ⅲ級(jí)分化最差,未分化癌的惡性程度最高。由于鱗癌發(fā)生的部位不同,其組織結(jié)構(gòu)、惡性程度、轉(zhuǎn)移部位及治療方法等方面也均有所不同。 頰黏膜癌的病例分析要點(diǎn)如下:
一、診斷要點(diǎn)
1.男性多于女性,多數(shù)為分化中等的鱗癌。
2.多發(fā)生于磨牙后區(qū)附近。
3.呈潰瘍型或外生型,常生長(zhǎng)較快,向深層浸潤(rùn)。
4.可蔓延到上、下牙齦及頜骨。
5.常發(fā)生頜下及頸深上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。
二、鑒別診斷
1.良性潰瘍
良性潰瘍一般7~10天可自愈,邊緣整齊,基底不硬,周圍可見(jiàn)炎性反應(yīng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。
2.口腔黏膜良性腫物
如乳頭狀瘤、牙齦瘤等良性腫物可見(jiàn)在乳頭狀突起,可有蒂或無(wú)蒂,表面一般無(wú)糜爛和壞死,基底不硬。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。
三、治療原則
以手術(shù)切除為主的綜合療法。
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