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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情秦楓 06月14日 19:00-21:00
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要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容
時間:7分鐘
診斷:一氧化碳中毒
總分:15分
一、問診內(nèi)容(13分)
?。ㄒ唬┈F(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
?、倩杳园l(fā)生前病人情況。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜-集整理昏迷伴隨表現(xiàn)(如發(fā)熱、嘔吐、口唇櫻桃紅色,提示一氧化碳中毒),發(fā)現(xiàn)昏迷時的現(xiàn)場和周圍情況(如室內(nèi)煤火爐,藥瓶,嘔吐物等),有無同時發(fā)病者(4分)
?、谟袩o其他中毒或自殺可能(2分)
③有無二便失禁和外傷情況(2分)
2.診療經(jīng)過(2分)
?、偈欠裾埣本日究催^(1分)
②是否給氧治療(1分)
?。ǘ┫嚓P(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:既往有無類似發(fā)作情況,有無肝病、腎病、糖尿病、高血壓等病史,有無外傷史(2分)
二、問診技巧(2分)
?。ㄒ唬l理性差、不能抓住重點(扣0.5分)
?。ǘ]有圍繞病情詢問(扣0.5分)
(三)問診語言不恰當(dāng)(扣0.5分)
?。ㄋ模┌凳拘詥栐\(扣0.5分)
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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情秦楓 06月14日 19:00-21:00
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