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急性盆腔炎的西醫(yī)病因

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 ?。?)產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染 婦女在產(chǎn)后或流產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,如分娩致產(chǎn)道損傷,或流產(chǎn)造成裂傷,或流血過多,或有胎盤、胎膜組織殘留等,病原體易侵入宮腔而引起感染。

 ?。?)宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染 如放置宮內(nèi)節(jié)育器、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、造影術(shù)、宮腔鏡檢等生殖道手術(shù),由于無菌操作不嚴或術(shù)前適應(yīng)證選擇不當(dāng),或生殖道原有慢性炎癥,經(jīng)手術(shù)干擾而引起感染并擴散。

  (3)經(jīng)期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良 經(jīng)期及產(chǎn)褥期子宮內(nèi)膜的剝脫面,其擴張的血竇及凝塊為細菌的良好滋生環(huán)境,加之抵抗力減弱,如不注意衛(wèi)生,或經(jīng)期性交等均可使病原體侵入宮腔而引起炎癥。

 ?。?)周圍器官的炎癥直接蔓延 如闌尾炎、腹膜炎、膀胱炎等。

 ?。?)急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差病程遷延可轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎;慢性盆腔炎可急性發(fā)作。

  引起盆腔炎的病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等,部分病人可由淋病奈瑟菌、衣原體、支原體引起,厭氧菌如脆弱類桿菌、消化球菌、消化鏈球菌,也是導(dǎo)致盆腔炎較常見的病原體。

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