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臨床醫(yī)師技能輔導(dǎo):短骨骨干結(jié)核

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 ?。ㄒ唬┌l(fā)病原因:

  結(jié)核桿菌由血循環(huán)侵犯短骨骨干而致病。

 ?。ǘ┌l(fā)病機(jī)制:

  短骨骨干結(jié)核一般多以增生為主,而溶骨性破壞改變則相對較少。此時(shí)主要表現(xiàn)為骨皮質(zhì)膨脹、變薄,髓腔多呈擴(kuò)大狀,且死骨形成較多,易侵及關(guān)節(jié)。當(dāng)膿腫破潰形成竇道時(shí),則易繼發(fā)混合感染而使病理改變同時(shí)具有化膿性骨髓炎的特點(diǎn)。本病在手上以第1、2、3掌骨和指骨發(fā)病率較高,而在足部則以第1跖骨及趾骨為多發(fā)。

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