【病因】

　　掌腱膜攣縮征的病因至今不明。 可能與下述因素有關(guān)：

　?。ㄒ唬┫忍煨?Krogius（1920年）認(rèn)為從胚胎時(shí)，即留存下來(lái)一些橫紋肌細(xì)胞于手掌中。但長(zhǎng)期以來(lái)未能為多數(shù)學(xué)者所接受。

　?。ǘp傷 因長(zhǎng)期用手握持勞動(dòng)工具，使手掌局部受到不斷的擠壓，形成慢性創(chuàng)傷，使掌腱膜及其鄰近組織，因損傷引起纖維結(jié)締組織增生而導(dǎo)致攣縮。但許多報(bào)告，對(duì)手工勞動(dòng)者的發(fā)病率進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)，并未發(fā)現(xiàn)手工勞動(dòng)，比非手工勞動(dòng)的發(fā)病率明顯增多。而且左右手不論是否"利手"，發(fā)病率相近。

　　（三）炎癥 掌腱膜攣縮癥的結(jié)節(jié)病灶，臨床表現(xiàn)在早期有紅、熱及壓痛，有時(shí)局部有關(guān)的淋巴結(jié)腫大及疼痛。因此有人以為是炎癥。

　　但上述病理改變，亦可在纖維結(jié)締組織增生中所見。

　?。ㄋ模w質(zhì) 據(jù)統(tǒng)計(jì)，患全身性疾病的病人同時(shí)有掌腱膜攣縮癥的發(fā)病率醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理較高。例如糖尿病、癲癇、慢性酒精中毒癥、肺結(jié)核、老年人的心肌梗塞、類風(fēng)濕等。尤其癲癇病人比一般人的發(fā)病率多15倍，有人提出是否與長(zhǎng)期服用巴比妥類藥物有關(guān)。

　?。ㄎ澹┻z傳與種族 在某些種族中，掌腱膜攣縮癥的發(fā)病率較高。這可以說(shuō)明和遺傳因素有密切的關(guān)系，北歐國(guó)家發(fā)病率高，而在亞洲人中間，發(fā)病率就很低。

　　（六）神經(jīng)性 掌腱膜攣縮癥常以侵及手部尺側(cè)的環(huán)指、小指和相應(yīng)的掌腱膜為主，此區(qū)為尺神經(jīng)支配區(qū)。有人認(rèn)為局部神經(jīng)遭受某種刺激因素，如頸椎肥大骨刺等，使該支配區(qū)域產(chǎn)生一系列病理改變。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　掌腱膜攣縮癥發(fā)病一般都較緩慢，可數(shù)年或十多年之久，但也可以在幾個(gè)月內(nèi)進(jìn)展較快；有時(shí)病變停止后又再進(jìn)展，多數(shù)病人無(wú)任何不適，發(fā)現(xiàn)手指屈曲攣縮，伸不直方才就診。

　　早期在環(huán)指或小指的軸線相連處的皮下脂肪墊區(qū)內(nèi)有小結(jié)節(jié)出現(xiàn)，這些結(jié)節(jié)逐漸形成縱行索條樣腫塊而攣縮，或者使鄰近的皮膚變厚，在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處出現(xiàn)皮膚皺起的橫褶。皮膚的深層與其下的腱膜組織連成一片，邊界不清楚的硬團(tuán)塊，無(wú)明顯壓痛，繼發(fā)掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)攣縮。