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蟲(chóng)咬皮炎的診斷屬于中西醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)中的一部分,希望中西醫(yī)助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過(guò)中西醫(yī)助理醫(yī)師考試。
蟲(chóng)咬皮炎的診斷多見(jiàn)于夏秋季節(jié),好發(fā)于暴露部位。皮損為丘疹、風(fēng)團(tuán)或瘀點(diǎn),亦可出現(xiàn)紅斑、丘皰疹或水皰,皮損中央常有刺吮點(diǎn),散在分布或數(shù)個(gè)成群。自覺(jué)奇癢、灼痛,一般無(wú)全身不適,嚴(yán)重者可有惡寒發(fā)熱、頭痛、胸悶等全身中毒癥狀。
臨床上因由類(lèi)不同,其表現(xiàn)也有差異。
一、蠓蟲(chóng)皮炎叮咬后局部出現(xiàn)瘀點(diǎn)和黃豆大小的風(fēng)團(tuán),奇癢,個(gè)別發(fā)生水皰,甚至引起丘疹性蕁麻疹。
二、螨蟲(chóng)皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹;或?yàn)樽霞t色的腫脹或風(fēng)團(tuán),有時(shí)可見(jiàn)到蟲(chóng)咬的痕跡。
三、隱翅蟲(chóng)皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫,上有密集的丘疹、水皰或膿皰,自覺(jué)灼熱、疼痛。
四、桑毛蟲(chóng)皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風(fēng)團(tuán),劇癢。
五、松毛蟲(chóng)皮炎皮損為斑疹、風(fēng)團(tuán),間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結(jié)節(jié)等,不少患者有關(guān)節(jié)紅腫疼痛。但膿液培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。
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