肝郁型不孕癥的辨證論治屬于中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)中的一部分，希望中西醫(yī)助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，順利通過(guò)中西醫(yī)助理醫(yī)師考試。

　　主要證候：多年不孕，月經(jīng)愆期，量多少不定，經(jīng)前乳房脹痛，胸脅不舒，小腹脹痛，精神抑郁，或煩躁易怒，舌紅，苔薄，脈弦。

　　證候分析：情志不舒，則肝失條達(dá)，氣血失調(diào)，沖任不能相資，故多年不孕；肝郁氣滯，故經(jīng)前乳房脹痛，胸脅不舒，小腹脹痛；肝郁疏泄失常，血海失司，則月經(jīng)愆期，量多少不定。舌紅，苔薄，脈弦，為肝郁之征。

　　治療法則：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

　　方藥舉例：百靈調(diào)肝湯（《百靈婦科》）。

　　當(dāng)歸、赤芍、牛膝、通草、川楝子、瓜蔞、皂刺、枳實(shí)、青皮、甘草、王不留行

　　方中當(dāng)歸、赤芍活血養(yǎng)肝；枳實(shí)、青皮、川楝子疏肝解郁理氣；瓜蔞寬胸利氣化痰；通草、王不留行行水活血以通肝經(jīng)之滯；皂刺、牛膝活血通經(jīng)以行少腹之瘀。全方共奏疏肝解郁，調(diào)經(jīng)助孕之效。

　　若肝氣犯脾，肝郁脾虛者，兼見(jiàn)不思飲食，倦怠嗜臥等，治宜疏肝理脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，方用開(kāi)郁種玉湯（（傅青主女科））。

　　當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、花粉、丹皮、香附

　　方中當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝；香附理氣行滯，以解肝郁；丹皮涼血活血；白術(shù)、茯苓健脾胃以資化源；花粉生津益血。全方共奏疏肝理脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之效。