潰瘍性結(jié)腸炎常用西藥

　�。�1）柳氮磺胺吡碇（SASP）：

　　【作用與用途】本藥在腸道內(nèi)分解為5-氨基水楊酸（5-ASA）與碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黃嘌呤氧化酶或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成，能消除炎癥。

　　【用法和劑量】口服：發(fā)作期1克/次，3-4次/日，病情緩解后為0.5-1克，2-3次/日，維持治療1年。保留灌腸：以粉劑2.0克加白芨3.0克，溶于生理鹽水。20-30ml中，均勻混搖后進(jìn)行灌腸，每日1次。

　　【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】偶有胃腸道癥狀，皮疹等變態(tài)反應(yīng)。

　　（2）甲硝唑：

　　【作用與用途】主要用于各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲(chóng)病等。

　　【用法和劑量】口服，成人每次0.4克，每日3-4次，用15日為1療程。靜滴：成人每次0.5-1.0克，分2次。

　　【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】

　�、傥改c道癥狀最為常見(jiàn)，與劑量呈正相關(guān)。

　�、诟尾』颊呱饔�。

　�、叟家�(jiàn)頭暈、感覺(jué)異常、肢麻、共濟(jì)失調(diào)，停藥即可緩解。

　�、軅�(gè)別患者可有白細(xì)胞減少。

　�。�3）激素類（具體藥物有：氫化可的松、強(qiáng)的松、地塞米松等）：

　　【作用與用途】此類藥物可減少白三烯B4的釋出，抑制其中性粒細(xì)胞的趨化作用，防止氧自由基的形成。

　　【用法和劑量】靜滴：200-300毫克/日，維持10-14天。后改用口服強(qiáng)的松60-80毫克/日，病情穩(wěn)定后逐漸減量至10-15毫克/日，維持半年左右然后停藥。病變主要局限醫(yī)學(xué)教|育 網(wǎng)搜集整理于直腸、左側(cè)結(jié)腸的患者，可用半琥珀酸鈉氫化可的松100毫克、21-磷酸潑尼松龍20毫克或地塞米松5毫克加生理鹽水100ml，作保留灌腸，1次/日，病情好轉(zhuǎn)后改為2-3次/周，療程1-3個(gè)月。

　　【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】對(duì)合并感染者不宜應(yīng)用，有糖尿病、高血壓、潰瘍病活動(dòng)期及腎功能不全者禁用。

　�。�4）硫唑嘌呤

　　【作用與用途】此類藥物在體內(nèi)產(chǎn)生硫嘌呤而發(fā)揮免疫抑制作用，抑制蛋白質(zhì)的合成和淋巴細(xì)胞的增殖，對(duì)T淋巴細(xì)胞的抑制作用較強(qiáng)。

　　【用法和劑量】每日1.5-2.5毫克/千克，分3次口服；療程約1年。

　　【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】與劑量有關(guān)，有骨髓抑制、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少等作用，有惡心、嘔吐、少數(shù)有肝臟毒性；有致畸危險(xiǎn)。