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腦膿腫應(yīng)該如何預(yù)防?

2009-10-21 17:33 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯

  1.腦膿腫的發(fā)生率和死亡率仍較高

  在抗生素應(yīng)用前,死亡率高達(dá)60~80%,40~70年代由于抗生素應(yīng)用和診治方法提高,死亡率降為25~40%.CT應(yīng)用后,死亡率降低不顯著,仍為15~30%,這與本病(特別血源性)早期難被發(fā)現(xiàn),當(dāng)病人來診時,膿腫已屬晚期,一般手術(shù)死亡率與術(shù)前病人意識有關(guān),清醒者為10~20%,昏迷者為60~80%.各種療法都有程度不等的后遺癥,如偏癱、癲癇、視野缺損、失語,精神意識改變,腦積水等。因此,醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理腦膿腫的處理應(yīng)防重于治,并重視早期診斷和治療。例如重視對中耳炎,肺部感染及其它原發(fā)病灶的根治,以期防患于未然。

  2.影響療效和預(yù)后的因素有:

  ①診治是否及時,晚期病人常因腦干受壓或膿腫破潰而導(dǎo)致死亡;

 、谥虏【亩玖Γ貏e是厭氧鏈球菌引起的腦膿腫發(fā)病率和死亡率均較高,可能與其破壞腦組織的毒力有關(guān);

  ③心源性、肺源性和多發(fā)性腦膿腫預(yù)后差;

 、軏胗變夯颊哳A(yù)后較成人差。

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