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二尖瓣狹窄的病因和病理——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

2009-10-22 13:03 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯

  二尖瓣狹窄的病因和病理是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點,下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于二尖瓣狹窄的病因和病理的輔導(dǎo)資料,請參考:

  一、病因

  (一)風(fēng)濕性:最常見,20-40歲,女性多見,多出現(xiàn)于首次風(fēng)濕熱后2年以上。

 。ǘ┢渌合忍煨曰、老年人二尖瓣環(huán)鈣化、結(jié)締組織病等極為少見。

  二、病理及病理生理

  (一)病理:正常二尖瓣口面積約4~6cm2,瓣口面積<2cm2時就有血流動力醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理學(xué)障礙。

  1.輕度狹窄,瓣口面積1.5~2.0cm2。

  2.中度狹窄,瓣口面積1.0~1.5cm2。

  3.重度狹窄,瓣口面積<1.0cm2。

 。ǘ┎±砩

  二尖瓣狹窄→左房代償性擴(kuò)張、肥厚(左房代償期)

  ↓

  左房壓力升高→肺靜脈、肺毛細(xì)血管壓力升高(左房衰竭期)

  ↓

  肺動脈高壓→右心室肥厚、擴(kuò)張→右心衰竭期

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