急性白血病的治療原則——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料
白血病是一類造血干細胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增殖聚集,并可浸潤全身器官和組織,而正常造血受抑制。根據白血病細胞的成熟程度和自然病程,將白血病分為急性白血病和慢性白血病。
治療原則如下:
。ㄒ唬┮话阒委
防治感染、糾正貧血、控制出血、防治高尿酸血癥腎病、維持營養(yǎng)。
。ǘ┗
早期、聯(lián)合、足量、分階段(誘導緩解、鞏固強化、維持治療)。
完全緩解(CR)指白血病癥狀、體征消失,血象和骨髓象基本正常。其標準:
。1)骨髓象:原始細胞+早幼粒細胞≤5%,紅系、巨核正常。
。2)血象:Hb≥100g/L(男),或≥90g/L(女和兒童),WBC正常,中性粒細胞醫(yī)|學教育網搜集整理絕對值≥1.5×109/L,BPC≥100×109/L,外周血白細胞分類中無白血病細胞。
。3)相關的癥狀及體征消失。PR為1~2項未達標,NR為三項均未達標。
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