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腫瘤病人的病史簡介

2009-11-05 10:51 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯

  腫瘤病人的病史,是外科主治醫(yī)師中的一個考點,對于診斷腫瘤和確診有重要意義。

  (1)年齡:

  A.兒童:多為胚胎性腫瘤或白血。

  B.青少年:多為肉瘤,如骨、軟組織肉瘤及淋巴造血系統(tǒng)腫瘤。

  C.癌多發(fā)生于中年以上。

  D.注意:青年癌腫患者往往發(fā)展迅速,常以轉(zhuǎn)移灶或繼發(fā)癥狀為主訴,應(yīng)避免誤診。

  (2)病程

  良性者病程較長,惡性者較短。注意:良性伴出血或感染時可突然增大,伴惡變時可迅速增大。

  老年:發(fā)展相對緩慢。

  兒童:發(fā)展迅速,如神經(jīng)/腎/肝母細胞瘤。

  低度惡性腫瘤發(fā)展較慢。(注意:哪些腫瘤是低度惡性?較少,更應(yīng)注意。

  A.皮膚基底細胞癌

  B.甲狀腺乳頭狀癌

  (3)個人史和過去史

  1)家族多發(fā)史或遺傳史:如胃癌、大腸癌、食管癌、乳癌、鼻咽癌等,

  2)個人史中,行為與環(huán)境相關(guān)的情況,如吸煙、長期飲酒、飲食習醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理慣或職業(yè)因素有關(guān)的接觸與暴露史。

  3)淋巴造血系統(tǒng)惡性腫瘤:周期性發(fā)熱或原因不明的較長時間低熱史。

  4)有些癌有明顯的癌前病變或相關(guān)疾病史

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