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這是最重要的治療措施。原則為;①早期應(yīng)用;②用大劑量、長療程的殺菌性抗生素并以靜脈給藥為主;③當(dāng)病原微生物不明時,急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗菌治療;亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素;④已分離出病原體時,應(yīng)測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,作為選擇抗生素的基礎(chǔ);⑤用藥次日應(yīng)測定血清殺菌濃度(SBT),即體外測定患者血清所含藥物殺滅致病菌的活性,以殺滅99.9%接種細菌的血清最高稀釋度表示,當(dāng)峰血清藥物濃度的SBT≥1:8時,表明達到殺菌濃度;如SBT低,需增大劑量;⑥加用小劑量氨基糖苷類抗生素,旨在發(fā)揮協(xié)同殺菌作用。