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急性化膿性鼻竇炎病因

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【急性化膿性鼻竇炎病因】

(一)局部病因

1.感染和鼻腔疾?。撼@^發(fā)于呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腫瘤、異物或填塞物留置過久,均可妨礙竇口引流而致病。游泳時(shí)潛水或跳水方法不當(dāng),可使污水經(jīng)鼻腔進(jìn)入鼻竇而發(fā)病。

2.外傷:前組鼻竇,特別是上頜竇和額竇位置表淺,易受外傷而發(fā)生骨折,細(xì)菌可由皮膚或鼻粘膜侵入鼻竇。也可因彈片、塵土等異物進(jìn)入而引起感染。

3.牙源性感染:上頜第二雙尖牙及第一、二磨牙的牙根,位于上頜竇底壁,當(dāng)其發(fā)生牙根感染時(shí),可能穿破竇壁,或拔牙時(shí)損傷底壁均可引起上頜竇炎,稱牙源性上頜竇炎(dentogenic maxillary sinusitis)。

4.氣壓改變:航空、潛水、登山時(shí),可因氣壓驟變,鼻腔內(nèi)發(fā)生負(fù)壓而引起損傷,稱氣壓創(chuàng)傷性鼻竇炎(baro-traumatic sinusitis)。

(二)全身病因

過度疲勞、營養(yǎng)不良、維生素缺乏、變應(yīng)性體質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào),以及患得患失有各種慢性病如貧血、結(jié)核、糖尿病、慢性腎炎等,身體抵抗力減弱,亦為鼻竇炎的誘因,也可繼發(fā)于流感等急性傳染病后。

致病菌:常見致病菌有肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌。其次為流行性感冒桿菌、大腸桿菌、變形桿菌等。由牙病引起者多屬厭氧菌感染,膿液常帶惡臭。

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