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【慢性喉炎病因】
(一)急性喉炎反復發(fā)作,未經(jīng)適當治療。
(二)長期發(fā)音不當或過度用嗓,多見于教師、演員等。
(三)經(jīng)常遭受有害氣體、粉塵的刺激或平時煙酒過度。
(四)鄰近器官的慢性炎癥,如慢性鼻竇炎、咽炎等。
【慢性喉炎臨床表現(xiàn)】
(一)聲嘶:為主要癥狀,一般為上午輕、下午重;講話少時輕,多時重。聲嘶初期為間歇性,日久變?yōu)槌掷m(xù)性。
(二)喉部分泌物增多:病人常感喉部有痰液附著,喉部干燥不適,但痰粘稠,不易咳出。
【檢查】
間接喉鏡下因病變程度和病理表現(xiàn)不同可分為:
慢性單純性喉炎(chronic simple laryngitis):聲帶輕度充血增厚,粘膜表面有粘稠分泌物附著。
肥厚性喉炎(chronic hypertrophic laryngitis):喉部粘膜呈暗紅色,聲帶增厚,閉合不全。室?guī)б虼鷥斝栽龊癯2糠终谏w聲帶,故不易窺清其全部。
萎縮性喉炎(atrophic laryngitis ):多繼發(fā)于萎縮性鼻炎、咽炎。喉粘膜變薄、干燥、失去正常光澤。室?guī)?、聲帶、杓間區(qū)或聲門下區(qū),可見有干痂附著。
結節(jié)性喉炎:亦稱聲帶小結(vocal nodules),常見于兩側(cè)聲帶前、中1/3交界處的游離緣,呈對稱性結節(jié)狀小突起,白色、質(zhì)硬。有時聲帶邊緣出現(xiàn)表面光滑的聲帶息肉。
【慢性喉炎預防】
(一)及時治療急性喉炎,防止演變成慢性。
(二)防止過度用嗓,對于教師,文藝工作者要注意正確的發(fā)聲方法,感冒期間尤須注意。
(三)加強勞動防護,對生產(chǎn)過程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。
【慢性喉炎治療】
(一)病因治療:適當禁聲,避免過度用嗓,戒除煙酒嗜好,積極治療鄰近器官病變。
(二)采用蒸氣吸入、霧化吸入或超短波治療,消除炎癥。
(三)聲帶息肉、或時間較長的聲帶小結,可行手術摘除(全麻顯微手術可徹底切除病變而又不損傷正常組織,應為首選手術方法)。
(四)中醫(yī)中藥:根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則,給以治療,對痰粘不化,聲音嘶啞者,可用海僵湯。說話易累,氣短、聲嘶者可用補中益氣湯加減。
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