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（1）血清中水分減少，而使總蛋白濃度相對(duì)升高。如高熱、腹瀉`嘔吐，可使總蛋白濃度達(dá)10－15G/DL.另外，休克、慢性腎皮質(zhì)機(jī)能減退也可使血濃縮，使總蛋白升高。

（2）血清蛋白質(zhì)合成增加，如多發(fā)性骨髓瘤，總蛋白可超過10G/DL.血清總蛋白濃度降低：（1）血漿中水分增加，如靜脈注射過多的低滲溶液，各種因素引起的水鈉潴留。

（2）營(yíng)養(yǎng)不良。如長(zhǎng)期食物中蛋白質(zhì)含量不足，慢性腸道疾病，或長(zhǎng)期患有消耗性疾病、嚴(yán)重結(jié)核病、甲亢、腫瘤等。

（3）肝臟疾病。肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，蛋白質(zhì)合成減少，其中白蛋白下降最為顯著。

燒傷時(shí)，血漿滲出；大出血時(shí)，血液丟失；腎病綜合癥時(shí)，尿中長(zhǎng)期丟失蛋白；潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，可從糞便中長(zhǎng)期丟失一定量的蛋白。這都可使血漿總蛋白濃度降低。

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