全科醫(yī)生是居民健康和控制醫(yī)療費(fèi)用支出的“守門人”,在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生,對于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)、建立分級診療服務(wù)、維護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康,推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展超越具有重要意義。結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)任務(wù)
計劃每年通過全科專業(yè)(含全科醫(yī)學(xué)科和中醫(yī)全科,下同)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、在職學(xué)歷教育等各類培訓(xùn)方式培訓(xùn)全科醫(yī)生,到2025年全省城鄉(xiāng)每萬名居民擁有3名合格的全科醫(yī)生,基本滿足全省居民醫(yī)療服務(wù)需求。到2030年,適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度更加健全,使用激勵機(jī)制更加完善,力爭全省城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生隊(duì)伍基本滿足健康福建建設(shè)需要。
二、培訓(xùn)類型
(一)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
1.培訓(xùn)對象
(1)2009-2014年與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂就業(yè)協(xié)議或聘用合同,擬進(jìn)入或已進(jìn)入我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事醫(yī)療工作的臨床醫(yī)學(xué)(含中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合,下同)專業(yè)且未接受過全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的本科畢業(yè)生。
(2)2015年起進(jìn)入或擬進(jìn)入我省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),擬從事或正從事全科醫(yī)療的醫(yī)學(xué)類專業(yè)(含臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類、中西醫(yī)結(jié)合類,下同)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生。
以上培訓(xùn)對象中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員原則上都應(yīng)參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),如需參加放射科、超聲醫(yī)學(xué)等其他專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員,須提交所在單位及縣(區(qū)、市)衛(wèi)生行政主管部門同意函。
2.培訓(xùn)內(nèi)容與期限
培訓(xùn)內(nèi)容包括理論學(xué)習(xí)、臨床科室輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實(shí)踐等,參照國家《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》開展培訓(xùn)。全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間為本科畢業(yè)生培訓(xùn)時間3年;已具有醫(yī)學(xué)類相應(yīng)專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)歷的人員可相應(yīng)減少培訓(xùn)時間,具體參照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。
(二)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)
1.培訓(xùn)對象
(1)2009-2014年,進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)且未接受全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的高職高專層次學(xué)歷畢業(yè)生。
(2)2015年起進(jìn)入或擬進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),擬從事或正從事全科醫(yī)療的醫(yī)學(xué)類專業(yè)高職高專層次學(xué)歷畢業(yè)生。
2.培訓(xùn)內(nèi)容與期限
培訓(xùn)內(nèi)容由三部分組成,即臨床培訓(xùn)、基層實(shí)踐、理論培訓(xùn),參照國家《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)》和《中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》開展培訓(xùn)。
培訓(xùn)時間為2年(共計24個月)。因特殊情況不能按時完成培訓(xùn)任務(wù)者,允許申請延長培訓(xùn)年限,但原則上不超過1年。
(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)
1.培訓(xùn)對象
(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):已取得臨床、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格、擬從事全科醫(yī)療工作、尚未接受過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師;鼓勵各地分期、分批組織村衛(wèi)生所具有臨床、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
(2)二級及以上醫(yī)院:取得臨床、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、從事臨床醫(yī)療工作三年及以上、擬從事全科醫(yī)療工作、尚未接受過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的其他專業(yè)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(3)監(jiān)獄、教育系統(tǒng):既往未參加過全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、骨干培訓(xùn)及全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的監(jiān)獄、教育系統(tǒng)從業(yè)臨床、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。
2.培訓(xùn)內(nèi)容與期限
培訓(xùn)內(nèi)容包括全科醫(yī)學(xué)基本理論知識培訓(xùn)、臨床綜合診療能力培訓(xùn)、基層醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐、全科臨床思維訓(xùn)練。其中,全科醫(yī)學(xué)基本理論知識培訓(xùn)不少于1個月(160學(xué)時)、臨床綜合診療能力培訓(xùn)不少于10個月、基層醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐不少于1個月(160學(xué)時)、全科臨床思維訓(xùn)練時間不少于20學(xué)時(穿插培訓(xùn)全過程)。
全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)總時長不少于12個月,原則上一年內(nèi)完成(學(xué)員減免階段除外)。
(四)全科醫(yī)生在職學(xué)歷教育
1.在職學(xué)歷教育對象
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中符合全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)對象條件,擬參加成人高等教育??破瘘c(diǎn)本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。
2.培養(yǎng)形式與內(nèi)容
委托省屬醫(yī)學(xué)高等院校實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)學(xué))專業(yè)成人學(xué)歷教育。在臨床實(shí)習(xí)階段安排臨床培訓(xùn)不少于10個月、基層實(shí)踐培訓(xùn)不少于1個月,畢業(yè)時可同時取得全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書。
(五)全科醫(yī)生繼續(xù)教育
面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的新知識和新技能為主要內(nèi)容,推廣全科適宜技術(shù),實(shí)施全科醫(yī)生經(jīng)常性、有效性、便捷性、針對性和實(shí)用性強(qiáng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。
(六)全科醫(yī)生師資培訓(xùn)
依據(jù)全科醫(yī)生崗位職責(zé)和培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),以全科醫(yī)生培養(yǎng)需求為導(dǎo)向,對從事全科醫(yī)學(xué)帶教工作的師資進(jìn)行培訓(xùn)。通過提高全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)能力和水平,達(dá)到保障培養(yǎng)質(zhì)量的要求。
三、組織管理
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
各級衛(wèi)生健康行政部門要以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),把全科醫(yī)生培養(yǎng)納入各級衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,完善政策措施,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保全科醫(yī)生培訓(xùn)工作落地見效,為衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展提供可靠的全科醫(yī)學(xué)人才支撐。
(二)師資隊(duì)伍
參加省級及以上的全科醫(yī)生理論、臨床和社區(qū)培訓(xùn)基地師資培訓(xùn)班累計滿56學(xué)時的,頒發(fā)相應(yīng)級別全科醫(yī)學(xué)師資證書,有效期5年。
全科醫(yī)生理論、臨床和基層實(shí)踐培訓(xùn)基地主要帶教師資必須持有國家衛(wèi)生健康委或省衛(wèi)生健康委頒發(fā)的培訓(xùn)合格證書方可從事帶教工作。
(三)培訓(xùn)基地
培訓(xùn)基地由理論培訓(xùn)基地、臨床培養(yǎng)基地、基層實(shí)踐基地組成。全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)依托本省醫(yī)學(xué)高等院校作為全科醫(yī)生理論培訓(xùn)基地。
承擔(dān)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的臨床基地原則上應(yīng)為三級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院,下同),承擔(dān)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的臨床基地原則上應(yīng)為二甲及以上綜合醫(yī)院。認(rèn)定或擬申請認(rèn)定為全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地的綜合醫(yī)院必須獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科,增加全科醫(yī)療診療科目,并配備符合相應(yīng)基地設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的全科帶教師資?;鶎訉?shí)踐基地原則上應(yīng)為轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門設(shè)置的、有一定的師資帶教能力、在當(dāng)?shù)鼐哂惺痉蹲饔玫纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,并與臨床基地建立協(xié)作關(guān)系。省衛(wèi)生健康委根據(jù)國家或我省有關(guān)培訓(xùn)基地管理辦法及培訓(xùn)需求,統(tǒng)籌規(guī)劃培訓(xùn)基地數(shù)量和培訓(xùn)容量,組織認(rèn)定并定期抽查督導(dǎo)。培訓(xùn)基地實(shí)行動態(tài)管理,加強(qiáng)準(zhǔn)入和過程監(jiān)管,建立退出機(jī)制,每3-5年進(jìn)行一次重新認(rèn)定。未經(jīng)認(rèn)定的培訓(xùn)基地不得開展全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)工作。
(四)培訓(xùn)質(zhì)量
各理論培訓(xùn)、臨床培養(yǎng)和基層實(shí)踐基地要高度重視全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)工作,制定并落實(shí)確保培訓(xùn)質(zhì)量的管理制度和各項(xiàng)具體措施,落實(shí)職能部門責(zé)任和分工,健全組織管理機(jī)制,嚴(yán)格教學(xué)組織、教學(xué)過程、考試考核等環(huán)節(jié)管理,加大師資隊(duì)伍培訓(xùn),基層實(shí)踐培訓(xùn)基地的認(rèn)可與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核掛鉤,保證培訓(xùn)質(zhì)量。
四、培訓(xùn)考核
(一)請休假制度
全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對象除法定節(jié)假日和公休時間外,年度各類休假累計超過5天不足15天者,培訓(xùn)時間順延1個月;超過15天不足3個月者,培訓(xùn)時間順延3個月;超過3個月不足6個月者,培訓(xùn)時間順延6個月;超過6個月不足1年者,順延1年;超過1年者,予以終止培訓(xùn)處理。延長培訓(xùn)年限超過3個月不足1年的培訓(xùn)對象,報考結(jié)業(yè)綜合考核延遲1年。
全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)對象選送單位應(yīng)保證培訓(xùn)對象全脫產(chǎn)參加培訓(xùn);除法定節(jié)假日和公休時間外,請假時間超過1天要報培訓(xùn)基地醫(yī)院審批;培訓(xùn)期間年度各類請休假累計超過7天的,培訓(xùn)時長延長15天;超過15天的,培訓(xùn)時長延長1個月;超過3個月的,予以終止培訓(xùn)。
延長培訓(xùn)超過1個月的,由培訓(xùn)基地報省衛(wèi)健委科教處或中醫(yī)處或省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)(分)中心備案。終止培訓(xùn)的,已培訓(xùn)時間不予累計。產(chǎn)假按國家有關(guān)政策執(zhí)行,培訓(xùn)時間相應(yīng)順延。
(二)執(zhí)業(yè)注冊
培訓(xùn)期間尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)員,可在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導(dǎo)下進(jìn)行臨床診療工作,可依照相關(guān)規(guī)定參加國家醫(yī)師資格考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,將培訓(xùn)基地注冊為執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu),可不限執(zhí)業(yè)范圍,但應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定填寫相應(yīng)培訓(xùn)信息。培訓(xùn)結(jié)束后,根據(jù)實(shí)際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu),依法辦理相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。
全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)對象培訓(xùn)期間的執(zhí)業(yè)注冊要求參照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》(國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第13號)中進(jìn)修管理的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格者,在取得相應(yīng)的培訓(xùn)合格證書后,可根據(jù)原衛(wèi)生部《關(guān)于通過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)或規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)范圍的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕94號)精神,申請變更或者加注全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。二級及以上綜合醫(yī)院??漆t(yī)師參加全科醫(yī)生培訓(xùn)合格的,應(yīng)在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,允許其在培訓(xùn)基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供全科醫(yī)療服務(wù)。
臨床、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師根據(jù)工作需要,在進(jìn)行執(zhí)業(yè)資格首次注冊時,執(zhí)業(yè)范圍可以注冊為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。
(三)考試考核
培訓(xùn)考核包括培訓(xùn)過程考核和結(jié)業(yè)考核。培訓(xùn)過程考核由培訓(xùn)基地醫(yī)院按照省衛(wèi)生健康委員會規(guī)定的考核方案自行組織。
全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并參加由省衛(wèi)生健康委員會按照國家相關(guān)要求統(tǒng)一組織的公共科目考試和結(jié)業(yè)綜合考核,考核結(jié)果作為取得全科醫(yī)學(xué)或中醫(yī)全科專業(yè)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的依據(jù)之一。
助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對象應(yīng)參加由省衛(wèi)生健康委員會按照國家相關(guān)要求統(tǒng)一組織的理論考核和臨床實(shí)踐技能考核。考核結(jié)果作為取得《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書》的依據(jù)之一。
全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)對象應(yīng)參加由省衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)一組織的理論考核和臨床實(shí)踐技能考核。理論考核或臨床實(shí)踐技能考核不合格者,組織補(bǔ)考。學(xué)員減免階段的培訓(xùn)視為合格,臨床實(shí)踐技能減免時間達(dá)到四個月及以上的實(shí)踐技能考核成績可視為合格。理論考核和實(shí)踐技能考核全部合格者,由省衛(wèi)生健康委員會頒發(fā)統(tǒng)一印制的《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書》。
培訓(xùn)對象自對應(yīng)類型培訓(xùn)結(jié)束當(dāng)年起3年內(nèi)未通過(含未參加)結(jié)業(yè)考核,如再次申請結(jié)業(yè)考核,需重新參加相關(guān)類型培訓(xùn),培訓(xùn)相關(guān)費(fèi)用由個人承擔(dān)。
(四)學(xué)歷學(xué)位銜接
取得全科醫(yī)學(xué)或中醫(yī)全科專業(yè)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》并符合學(xué)位授予要求的培訓(xùn)對象,可按有關(guān)規(guī)定申請臨床醫(yī)學(xué)或中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位。
(五)全科醫(yī)生參加其他專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
已取得全科醫(yī)學(xué)專業(yè)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》或《全科醫(yī)生(師)規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》或《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》,若要重新獲得其他專業(yè)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,需取得上述合格證書后,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)滿3年,經(jīng)所在單位同意方可申請并通過相關(guān)考核參加為期1年的臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)。經(jīng)公共科目考試和結(jié)業(yè)綜合考核合格后,可取得相應(yīng)專業(yè)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
五、保障措施
(一)人事管理
1.單位推薦培養(yǎng)的全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對象和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)對象在培訓(xùn)期間的人事關(guān)系不變,享受原單位同類人員的基本工資、津貼補(bǔ)貼和社會保障待遇。
2.其他全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對象,與培訓(xùn)基地簽訂培訓(xùn)協(xié)議,培訓(xùn)基地參照本單位同等條件住院醫(yī)師基本工資水平給予其生活補(bǔ)助。人事檔案委托當(dāng)?shù)卣踩肆Y源服務(wù)機(jī)構(gòu)保管,培訓(xùn)期間按屬地原則,按規(guī)定參加各項(xiàng)社會保險;以靈活就業(yè)人員身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的,培訓(xùn)基地按上年社平工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)給予不低于70%補(bǔ)助,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,培訓(xùn)基地應(yīng)按個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額補(bǔ)助。培訓(xùn)期間繳納各類社會保險并符合認(rèn)定條件的,規(guī)定的培訓(xùn)時間可計算工齡。
3.取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》或《全科醫(yī)生(師)規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》或《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》或《助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書》將作為上述全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對象報考中、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的必要條件之一。
4.對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對待,落實(shí)工資等相關(guān)待遇。
5.本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的注冊全科醫(yī)生,可直接參加中級專業(yè)技術(shù)職稱考試,考試通過的直接聘任中級專業(yè)技術(shù)職稱。
6.已取得其他專科中級、副高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員,經(jīng)全科培訓(xùn)合格并注冊或增加注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,且滿足職稱晉升最低服務(wù)年限的,可不經(jīng)過同級轉(zhuǎn)考直接申報上一級別全科醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
(二)考核評估
未按規(guī)定參加培訓(xùn)的全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對象,認(rèn)定其醫(yī)師定期考核的工作成績考核不合格。全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對象和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)對象培訓(xùn)期間經(jīng)年度考核合格,視同完成當(dāng)年規(guī)定的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分。全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)對象經(jīng)年度考核合格,培訓(xùn)時間可計入進(jìn)修時間。
將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選派對象參加全科醫(yī)生培養(yǎng)及培訓(xùn)結(jié)束后變更或加注全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍情況列入單位年度績效考核內(nèi)容。力爭在2025年前實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊或增加注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)占機(jī)構(gòu)臨床、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)的比例達(dá)到90%,并納入市、縣衛(wèi)生健康行政部門及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系。
(三)經(jīng)費(fèi)保障
全科醫(yī)生培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)通過政府資助、培訓(xùn)基地補(bǔ)助、個人負(fù)擔(dān)等多渠道籌集。各級財政部門要根據(jù)工作實(shí)際需要,適當(dāng)安排必要的全科醫(yī)生培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)主要用于組織開展全科醫(yī)生培訓(xùn)以及培訓(xùn)對象生活補(bǔ)助相關(guān)開支。
1.全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)
(1)由省級財政按照每人550元標(biāo)準(zhǔn)對理論培訓(xùn)基地給予補(bǔ)助,統(tǒng)籌用于購買教具、教材、理論考試、師資帶教補(bǔ)貼等教學(xué)支出。
(2)省級財政在統(tǒng)籌使用中央補(bǔ)助資金的基礎(chǔ)上,對全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)分別按4.8萬元/人·年、3.6萬元/人·年標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。其中,每年對全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對象分別給予4.2萬元/人和3萬元/人生活補(bǔ)助;0.6萬元/人用于培訓(xùn)考試考核、理論培訓(xùn)、質(zhì)量控制、師資培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與維護(hù)補(bǔ)助及培訓(xùn)基地教學(xué)實(shí)踐活動、師資帶教補(bǔ)助等。
(3)培訓(xùn)對象已參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)兩類培訓(xùn)之一,再次參加另一類培訓(xùn),不再享受財政補(bǔ)助。同類培訓(xùn)中,延長培訓(xùn)期間及由于個人原因終止培訓(xùn)后再次進(jìn)入培訓(xùn),也不再享受財政補(bǔ)助。
2.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)
省級財政在統(tǒng)籌使用中央補(bǔ)助資金的基礎(chǔ)上,按1.5萬元/人給予補(bǔ)助。其中按每人550元、4800元、650元標(biāo)準(zhǔn)分別對理論培訓(xùn)、臨床實(shí)踐和基層實(shí)踐培訓(xùn)基地給予補(bǔ)助,統(tǒng)籌用于購買教具、教材、考試考核、理論培訓(xùn)、質(zhì)量控制、師資培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與維護(hù)補(bǔ)助及培訓(xùn)基地教學(xué)實(shí)踐活動、師資帶教補(bǔ)助等;每人9000元用于培訓(xùn)對象食宿等補(bǔ)助。培訓(xùn)對象延長培訓(xùn)期間及由于個人原因終止培訓(xùn)后再次進(jìn)入培訓(xùn),均不再享受財政補(bǔ)助。
3.全科醫(yī)生在職學(xué)歷教育、全科醫(yī)生繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi)所需經(jīng)費(fèi)由培養(yǎng)培訓(xùn)對象所在單位和培養(yǎng)培訓(xùn)對象個人共同負(fù)擔(dān),具體按照現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4.培訓(xùn)基地應(yīng)在績效工資總量內(nèi),對承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的科室和師資在內(nèi)部分配上予以傾斜。