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北京市“家庭醫(yī)生”普遍缺人手 或?qū)⒂绊懛?/h1>
2015-01-28 18:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“根據(jù)我們的調(diào)研,截至目前,西城區(qū)15個社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建了家庭醫(yī)生簽約團隊264支,這個數(shù)量遠遠不足。”今天上午,市人大代表、北京大學第一醫(yī)院眼科主任醫(yī)師李海麗告訴記者,《北京市居家養(yǎng)老服務條例(草案)》提出,對老年人開展社區(qū)家庭醫(yī)生式服務,但是,包括西城區(qū)在內(nèi)的全市家庭醫(yī)生團隊,正面臨人數(shù)不足的困境。

李海麗手中的數(shù)據(jù),來自一份調(diào)研報告。這份調(diào)研是由西城區(qū)政協(xié)衛(wèi)生界別的委員和人大代表組成的課題組進行的。調(diào)研結(jié)果顯示,截至目前,西城區(qū)15個社區(qū)衛(wèi)生服務中心已組建家庭醫(yī)生簽約團隊264支,累計簽約49.61萬人、26.69萬戶,分別占到可簽約人數(shù)和戶數(shù)的35.36%和56.39%.

“按照規(guī)定,每個服務團隊一般由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員3人組成,原則上每個團隊負責600至800戶家庭。”李海麗說,即使按照800人的最高限計算,264支團隊也僅能負責約21萬戶家庭,數(shù)量遠遠不足。

而另一方面,目前社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制2312人,實際在崗2088人,各社區(qū)衛(wèi)生中心人員編制均未達標。“家庭醫(yī)生來源于社區(qū)衛(wèi)生中心,社區(qū)衛(wèi)生中心本身就缺人,影響家庭醫(yī)生團隊的人員數(shù)。”

在李海麗看來,家庭醫(yī)生可視為老人的“健康看門人”,可以對老年人的常見病、慢性病進行日常治療。而目前人手不足的問題,勢必影響家庭醫(yī)生式服務工作的質(zhì)量。

“這次調(diào)研主要針對西城區(qū)的家庭醫(yī)生團隊。據(jù)我了解,全市家庭醫(yī)生團隊同樣面臨人員不足的問題。”為何招不到家庭醫(yī)生?李海麗將原因歸結(jié)為兩點:一方面,符合條件、能夠為轄區(qū)內(nèi)的服務對象實行全面、連續(xù)、及時且個性化的醫(yī)療保健服務和照顧的全科醫(yī)生人數(shù)很少;另一方面,由于社區(qū)醫(yī)院待遇較低、缺乏晉升及學習交流的機會,留不住人,又加劇了家庭醫(yī)生的短缺。

“在國外,雖然全科社區(qū)醫(yī)生的收入比不上??漆t(yī)生,但相比其他行業(yè)還是要高出一截的。”李海麗在議案中提出,要想招到人、留住人,需要適當增加社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的編制,對社區(qū)衛(wèi)生服務人員的引進、使用給予適當?shù)膬?yōu)惠政策。另一方面,要加強居民和家庭醫(yī)生之間的認可度,明確界定家庭醫(yī)生的服務范圍、服務價格、付費方式,制定規(guī)范的收費標準。

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今年,西城區(qū)將在已建設的16個養(yǎng)老照料中心的基礎上,再建立5到8個養(yǎng)老照料中心,爭取實現(xiàn)每平方公里設立一個養(yǎng)老照料中心。

據(jù)西城區(qū)區(qū)長王少峰介紹,養(yǎng)老照料中心將實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,與駐區(qū)的三級醫(yī)院、二級醫(yī)院提供醫(yī)療服務,或者由社區(qū)服務中心向養(yǎng)老照料中心派出工作服務站。每個中心也將拿出3到5張床,為失能、失智老人提供短期看護服務。

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