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急性化膿性心包炎病因病理-全科主任醫(yī)師考試

急性化膿性心包炎病因病理是全科主任醫(yī)師考試涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

急性化膿性心包炎是一種由化膿性細(xì)菌引起的心包急性化膿性炎癥。由于抗菌素廣泛應(yīng)用,發(fā)病率明顯降低。

1.病因及致病菌:可由外傷所致心包直接污染發(fā)病。平時所見多為繼發(fā)于皮膚、軟組織、骨髓等急性感染所致敗血癥或膿毒血癥。亦有部分繼發(fā)于膈下化膿性感染。致病菌以葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等常見。

2.病理:病變早期為心包充血、水腫、大量白血球浸潤醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、纖維素沉積,可侵犯心肌引起心肌表面化膿性炎癥。心包內(nèi)滲出液含多形核白血球,呈米渣汁或膿血樣,滲出多且速度快時,可發(fā)生急性心包填塞。在急性發(fā)病期治療得當(dāng),可炎癥消退而愈,否則病情遷延可轉(zhuǎn)為慢性心包炎。

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