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食管癌考點(diǎn)是2022年全科主治醫(yī)師考試考過的內(nèi)容,為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.典型特點(diǎn):進(jìn)行性吞咽困難,中段居多,下段次之,上段最少。
2.X線表現(xiàn):①早期:局限性管壁僵硬;②中晚期:充盈缺損,狹窄梗阻。
3.診斷方法:①食管鏡檢查:活檢,為金標(biāo)準(zhǔn);②食管拉網(wǎng):普查最好的方法。
4.鑒別診斷
(1)食管胃底靜脈曲張:吞鋇見蟲蝕樣,蚯蚓狀或串珠樣充盈缺損。
(2)食管憩室:頸部可捫到質(zhì)軟腫塊,壓迫時(shí)有咕嚕聲。
(3)賁門失弛緩癥,食管缺乏蠕動(dòng):吞鋇可見食管下端及賁門部呈漏斗狀或鳥嘴狀。
(4)食管良性腫瘤:吞鋇檢查可出現(xiàn)“半月狀”壓跡,黏膜完整光滑。
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