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腸套疊的診斷要點-2024年全科主治醫(yī)師知識點

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全科主治輔導(dǎo)精華

1.臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹痛、嘔吐,便血,腹部腫塊。

(1)腹痛:特點為間歇性絞痛。患兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性的哭鬧,發(fā)出異樣的高聲哭叫,伴四肢亂動,這是一種腹痛的表現(xiàn),經(jīng)過10~20分鐘后可恢復(fù)平靜,甚至可入睡,但隔不多時又有反復(fù)發(fā)作。部分病例僅表現(xiàn)陣發(fā)性呻吟、煩躁不安或面色蒼白等。

(2)嘔吐:幾乎全部嬰兒及80%以上的年長兒有嘔吐。嬰兒發(fā)生嘔吐較早,吐出物為奶塊或所進之食物。早期嘔吐為腸系膜牽拉所產(chǎn)生的反向作用所致。較晚期嘔吐物可為膽汁。

(3)便血:可在發(fā)病最初2~3小時出現(xiàn),也可能24小時內(nèi)不出現(xiàn)。典型大便為果醬樣大便。

(4)腹部檢査:早期腹部平坦、軟、無壓痛。仔細(xì)捫診在右上腹部多可觸及臘腸狀腫塊,稍可活動。患兒不合作時不易觸到。

2.檢查

(1)腹部B超:診斷腸套疊是最重要的無創(chuàng)性診斷方法。腸管橫斷掃描顯示“同心圓”。

(2)結(jié)腸注氣X線檢查,并可進一步行空氣灌腸復(fù)位。

聰明出于勤奮,天才在于積累。全科主治醫(yī)師考試需要掌握的知識點很多,今天主要為大家介紹了“腸套疊的診斷要點-2024年全科主治醫(yī)師知識點”,備考時間緊張,早點開始復(fù)習(xí)通過考試的可能性才會更高,各位考生抓緊復(fù)習(xí),更多全科主治醫(yī)師考試動態(tài)及政策解讀歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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