距2024年全科主治醫(yī)師考試還有
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考試輔導(dǎo)
腰椎間盤突出癥的分型是全科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
從病理變化及CT、MRI表現(xiàn),結(jié)合治療方法可作以下分型。
1.膨隆型:纖維環(huán)部分破裂,而表層尚完整,此時(shí)髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起,但表面光滑。這一類型經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。
2.突出型:纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,表面高低不平或呈菜花狀,常需手術(shù)治療。
3.脫垂游離型:破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀,還容易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)癥狀,非手術(shù)治療往往無(wú)效。
4.Schmorl結(jié)節(jié):髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi),一般僅有腰痛,無(wú)神經(jīng)根癥狀,多不需要手術(shù)治療。