為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“2023全科主治醫(yī)師：葡萄胎的處理要點”如下：

1.清除宮腔內(nèi)容物：確診葡萄胎后，在患者情況穩(wěn)定后，應(yīng)及時清除宮腔內(nèi)容物。

2.卵巢黃素化囊腫的處理：因囊腫在清除宮腔內(nèi)容物后會自行消退，一般不需處理。

3.子宮切除術(shù)：單純子宮切除只能去除葡萄胎侵入子宮肌層局部的危險，不能預(yù)防子宮外轉(zhuǎn)移的發(fā)生，所以不作為常規(guī)處理。

4.隨訪

（1）HCG定量測定：葡萄胎排空后每周一次，直至降低到正常水平。隨后3個月內(nèi)仍每周一次，此后3個月每2周一次，然后每個月一次持續(xù)至少半年。如第2年未懷孕，可每半年一次，共隨訪2年。

（2）隨訪項目：HCG、B超檢查、X線胸片；還應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)則，有無異常陰道流血，有無咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀。

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