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診斷急性胃炎的要點(diǎn)有什么?

急性胃炎的診斷要點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1、胃鏡檢查

為最有價(jià)值、安全、可靠的診斷手段??芍苯佑^察胃粘膜病變及其程度,可見(jiàn)粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時(shí)可見(jiàn)粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時(shí),還可見(jiàn)到胃粘膜微小結(jié)節(jié)形成(又稱(chēng)胃竇小結(jié)節(jié)增生)。同時(shí)可取病變部位組織進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌和病理學(xué)檢查。

2、X線鋇餐造影

多數(shù)胃炎病變?cè)谡衬け韺?,鋇餐造影難有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。胃竇部位有淺表炎癥者有時(shí)可呈現(xiàn)胃竇部激惹征,粘膜紋理增粗、迂曲、鋸齒狀,幽門(mén)前區(qū)呈半收縮狀態(tài),可見(jiàn)不規(guī)則痙攣收縮,氣、鋇雙重造影效果較好。

3、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

(1)胃粘膜組織切片染色與培養(yǎng):Hp培養(yǎng)需在微氧環(huán)境下用特殊培養(yǎng)基進(jìn)行,3-5天可出結(jié)果是最精確的診斷方法。

(2)尿素酶試驗(yàn):尿素酶試劑中含有尿素和酚紅,Hp產(chǎn)生的酶可分解其中的尿素產(chǎn)生氨,后者使試劑中的pH值上升,從而使酚紅由棕黃色變?yōu)榧t色,此法快速、簡(jiǎn)單、特異性和敏感性可達(dá)90%以上。

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