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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情嘔吐是臨床上常見的癥狀,那嘔吐的鑒別診斷包括什么?為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下:
注意嘔吐發(fā)生的時間、嘔吐胃內容物的性質和量,以往有無同樣發(fā)作史,與進食、飲酒、藥物、精神刺激的關系。有無惡心、腹痛、腹瀉與便秘,頭暈、眩暈等癥狀。
1.妊娠嘔吐常發(fā)生于清晨;
2.胃源性嘔吐常與進食、飲酒、服用藥物等有關,常伴有惡心、嘔吐后感輕松;
3.嘔吐物如為大量宿食,提示幽門梗阻、胃潴留或指腸淤滯;
4.嘔吐物含有大量膽汁者,說明有膽汁逆流入胃,常為較頑固性嘔吐,可見于高位小腸梗阻、膽囊炎、膽石癥;
5.嘔吐物帶有糞臭者,常見于小腸下段梗阻;
6.腹腔疾病、心臟病、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、顱及至疾病或外傷等所致嘔吐,常有相當病史;
7.與神經(jīng)密切相關的嘔吐,進食后可立即發(fā)生,嘔吐常不費力,每口吐出量不多;
8.嗅到不愉快的氣味或看到厭食的食物而引起也屬神經(jīng)官能癥范疇;
9.吐瀉交替者,須注意食物中毒、霍亂或副霍亂、急性中毒等。
10.嘔吐伴高熱者須注意急性感染;
11.嘔吐伴耳鳴、眩暈者,須注意迷路疾患、暈動病。
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