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急性膽囊炎的病理變化分類

2020-03-11 16:28 醫(yī)學教育網
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　　“急性膽囊炎的病理變化分類”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的的事情，為此，正保醫(yī)學教育網小編整理內容如下：
　　急性膽囊炎的病理變化依炎癥程度分為：
　　(1)單純性膽囊炎可見膽囊壁充血，粘膜水腫，上皮脫落，白細胞浸潤，膽囊與周圍并無粘連，解剖關系清楚，易于手術操作。屬炎癥早期，可吸收痊愈。
　　(2)化膿性膽囊炎膽囊明顯腫大、充血水腫、肥厚，表面可附有纖維素性膿性分泌物，炎癥已波及膽囊各層，多量中性多核細胞浸潤，有片狀出血灶，粘膜發(fā)生潰瘍，膽囊腔內充滿膿液，并可隨膽汁流入膽總管，引起Oddi括約肌痙攣，造成膽管炎、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥。此時膽囊與周圍粘連嚴重，解剖關系不清，手術難度較大，出血亦多。
　　(3)壞疽性膽囊炎膽囊過分腫大，導致膽囊血運障礙，膽囊壁有散在出血、灶性壞死，小膿腫形成，或全層壞死，呈壞疽改變。
　　(4)膽囊穿孔在(3)的基礎上，膽囊底或頸部出現穿孔，常在發(fā)病后三天發(fā)生，其發(fā)生率約6～12%，穿孔后可形成彌漫性腹膜炎、膈下感染、內或外膽瘺、肝膿腫等，但多被大網膜及周圍臟器包裹，形成膽囊周圍膿腫，呈現局限性腹膜炎征象。此時手術甚為困難，不得不行膽囊造瘺術。
　　以上是正保醫(yī)學教育網小編整理的“急性膽囊炎的病理變化分類”全部內容，想了解更多醫(yī)學三基考試知識及內容，請點擊醫(yī)學教育網。


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