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如何進行分娩期婦女的護理?

2020-06-01 14:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“如何進行分娩期婦女的護理?”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

孕婦從懷上寶寶一開始,就開始了一個艱辛的過程,寄托著全家人的希望。同時,身體上也在承受很大的辛苦。所以,作為家人,對分娩期婦女的護理必須做好做全面。這既是對孕婦的關心愛護,同樣也是對孕婦以及腹中的寶寶的一種責任。所以,大家對于孕婦分娩期的護理知識一定要有所了解才行,為孕婦的生產(chǎn)做好準備。

分娩機制是指胎兒先露部隨著骨盆的不同形態(tài),進行一連串適應性轉(zhuǎn)動。以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。以枕左前位為例分娩機制包括:

1.銜接胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,或者胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。

2.胎頭沿骨盆軸前進的動作。

3.俯屈 當胎頭下降到骨盆底時,由枕額徑變?yōu)檎硐虑皣鑿?,有利于胎頭繼續(xù)下降。

4.內(nèi)旋轉(zhuǎn)胎頭為適應骨盆軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫于中骨盆的出口前后各徑相一致。

5.仰伸胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時,以恥骨弓為支點,使胎頭逐漸仰伸。

6.復位及外旋轉(zhuǎn)胎頭娩出后,先復位,后外旋轉(zhuǎn),使雙肩徑與骨盆出口前后徑相一致。

7.兒娩出胎頭完成外旋轉(zhuǎn)后,前肩從恥骨弓下,后肩從會陰前緣娩出,胎體隨之娩出。

(二)先兆臨產(chǎn)

1.假臨產(chǎn)孕婦在分娩前常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。

2.胎兒下降感多數(shù)初孕婦感到上腹部較前舒適。

3.見紅在分娩發(fā)動前24~48小時內(nèi),陰道排出少量血性分泌物。

(三)臨產(chǎn)的診斷

1.規(guī)律性子宮收縮

2.子宮頸口開大

3.胎先露下降

(四)產(chǎn)程分期

1.總產(chǎn)程從規(guī)律性宮縮開始至胎兒胎盤娩出,臨床上分為三個產(chǎn)程

2.第一產(chǎn)程(宮口擴張期)從規(guī)律性宮縮開始到宮口開全,初產(chǎn)婦平均需要11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦平均需要6~8小時。

3.第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦約需1~2小時,經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,也有長達1小時者。

4.第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5~15分鐘

(五)第一產(chǎn)程婦女的護理

1.臨床表現(xiàn)

(1)規(guī)律宮縮:宮縮于間歇交替出現(xiàn),產(chǎn)程開始時,宮縮持續(xù)時間短,約30秒,間歇時間長約5~6分鐘。

(2)宮口擴張:當宮縮逐漸增強,宮頸管消失,宮口開大、開全時,直徑達10cm.

(3)胎頭下降胎頭下降程度是決定能否經(jīng)陰道娩出的重要觀察項目。

胎膜破裂常發(fā)生于第一產(chǎn)程末,破膜后,前羊水流出約100ml.

對于分娩期婦女的護理問題,大家看了上面的一系列介紹,現(xiàn)在應該對整個估計流程和步驟都有了一個大概的了解。也同時可以看得出,分娩期護理是一個長期而且較為復雜的過程,大家一定要對孕婦耐心,同時認真做好每個過程的工作,一些小的疏漏都可能導致嚴重問題。

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