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1、宮縮乏力的原因。
(一)精神因素:多發(fā)生于產婦精神過于緊張或對分娩懷有恐懼心理,致大腦皮層功能失調,影響對宮縮正常調節(jié)。
(二)子宮因素:子宮壁過度伸展,如雙胎、羊水過多、巨大兒,子宮發(fā)育不良或畸形等,均能影響宮縮。
(三)胎先露不能緊貼宮頸部:不易反射性引起宮縮,常見于頭盆不稱、臀位及橫位等。
(四)藥物影響:臨產后應用大量鎮(zhèn)靜劑,抑制了宮縮。
(五)內分泌失調:妊娠末期雌激素或催產素不足或孕激素過多,乙酰膽堿減少或子宮對乙酰膽堿的敏感性降低,均可影響宮縮。
(六)其它臨產后,產婦過度疲勞,進食少,或第一產程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等,均可造成宮縮乏力。
2、失血性休克的治療原則。
治療:包括原發(fā)病治療(止血)和糾正休克(補充血容量)兩個方面。
原發(fā)病的有效治療是失血性休克搶救成功的基礎。
止血治療:對于出血部位明確、存在活動性出血的休克患者,應盡快進行手術或介入止血。不去設法制止出血,只顧用輸血來補充血量以糾正休克狀態(tài),是無效和錯誤的,治療出血的首要任務是止血。在補充血容量的同時,應盡快進行止血,否則,在不斷出血的情況下,盡管積極補液、輸血,血容量仍不會恢復,休克也不會得到糾正。
3、異位妊娠破裂的診斷及治療原則。
癥狀:停經、陰道流血、暈闕和休克
腹部檢查、腹部檢查、HCG陽性、血常規(guī)、B超等。
治療:抗休克同時手術治療
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