“診斷學之惡心與嘔吐臨床表現”相信是很多備考醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的事情，為幫助學員朋友們了解，醫(yī)學教育網小編整理內容如下：

「惡心與嘔吐臨床表現」

1.嘔吐的時間

晨起嘔吐可見于早期妊娠，亦可見于尿毒癥、慢性酒精中毒或功能性消化不良；鼻竇炎患者因起床后膿液經鼻后孔刺激咽部，亦可致晨起惡心、干嘔。晚上或夜間嘔吐見于幽門梗阻。

2.嘔吐與進食的關系

（1）餐后近期嘔吐，特別是集體發(fā)病者，多由食物中毒所致；

（2）餐后即刻嘔吐，可能為神經性嘔吐；

（3）餐后1小時以上嘔吐稱延遲性嘔吐，提示胃張力下降或胃排空延遲；餐后較久嘔吐或數餐后嘔吐，見于幽門梗阻。

3.嘔吐的特點

進食后立即嘔吐，惡心很輕或闕如，吐后又可進食，長期反復發(fā)作而營養(yǎng)不受影響，多為神經性哎吐。噴射狀嘔吐為顱內高壓性嘔吐的特點。

4.嘔吐物的性質

（1）帶發(fā)酵、腐敗氣味或稱宿食味，提示胃潴留；

（2）帶糞臭味提示低位小腸梗阻，嘔吐物不含膽汁說明梗阻平面在十二指腸乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下；

（3）含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍；

（4）無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致；

（5）上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。

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