心輸出量測定原理和方法

迄今對人體心輸出量的測定尚無精確而簡便的理想方法。目前主要采用以下兩種方法：

測定單位時間內(nèi)經(jīng)過肺循環(huán)的血流量

(即費克氏法) 弗克氏法的原理是：當(dāng)某種指示物在某一定部位（例如，肺部）進(jìn)入血循環(huán)時,其進(jìn)入速率等于該物質(zhì)在進(jìn)入兩側(cè)(例如,肺動脈和肺靜脈內(nèi)) 的濃度差(C2S－C1S)乘以流量(F)。一定時間內(nèi)的流量 (F)等于同時間內(nèi)該物質(zhì)的進(jìn)入量除以進(jìn)入點兩側(cè)該物質(zhì)的濃度差。應(yīng)用費克氏原理以測定心輸出量時，曾發(fā)現(xiàn)經(jīng)過肺進(jìn)入血循環(huán)的氧幾乎是理想的指示物質(zhì)，因為肺部攝氧速率以及肺部兩側(cè)血氧濃度都容易測定。

例如測得被試者每分鐘吸入氧量為250毫升,如果該時間內(nèi)其每毫升動脈血含氧量為0.20毫升，每毫升靜脈血含氧量為0.15毫升，則每分鐘流過肺循環(huán)的血量即每分心輸出量為5000毫升。此法雖為心輸出量測定的標(biāo)準(zhǔn)方法，但采取混合靜脈血時需用心導(dǎo)管插入右心室或肺動脈，操作不便而且對于技術(shù)不熟練者帶有一定危險性，從而限制其廣泛采用。