關于“技能第一站病例分析考試模擬題仿真練習與解析-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試（四十五題）”相關內(nèi)容，相信備考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生都想知道，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

題號x：女性，30 歲。發(fā)熱、咳嗽 1 周門診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

解析：（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關鑒別問診

（1）發(fā)病誘因：有無受涼、醉酒等。

（2）咳嗽：是否持續(xù)及變化情況，咳嗽性質(zhì)。

（3）發(fā)熱：體溫升高和變化情況，程度和熱型，有無寒戰(zhàn)。

（4）伴隨癥狀：有無扁桃體腫大、胸痛、呼吸困難，有無盜汗、乏力、食欲減退等。

2.診療經(jīng)過

（1）是否到醫(yī)院就診，做過哪些檢查，如血常規(guī)、胸部X線片，檢查結果如何。

（2）治療和用藥情況：如是否應用過抗生素治療，若用過，是哪些抗生素，用法及療效如何。

3.一般情況 近期精神、睡眠、大便、小便和體重變化情況。

（二）其他相關病史

1.有無藥物過敏史。

2.吸煙史：每天吸煙量，吸煙的頻率等。

3.既往有無類似發(fā)作，有無哮喘、結核病、支氣管擴張病史等。

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