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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能2020年考點:心肺復(fù)蘇的注意事項與常見的考官提問

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注意事項

1.心肺復(fù)蘇的三大核心步驟,要按照CAB的順序進行;即先做胸外按壓,然后開放、清理呼吸道,最后做人工呼吸。

2.整個心肺復(fù)蘇的過程,由胸外按壓與人工呼吸交替進行,一共做五個周期;每個周期胸外按壓30次,口對口人工呼吸2次,即按照30:2的比例進行。

3.做胸外按壓時,兩手掌根部重疊于胸骨中、下1/3交界處;要求:①按壓時手指必須向上抬起,不能觸及患者的胸壁;②按壓過程中,雙手肘關(guān)節(jié)必須伸直,利用身體重力垂直向下按壓;③按壓時的力度要適中,使胸骨下陷5cm后立刻放松,放松的同時手掌不能離開按壓部位;按壓頻率應(yīng)保持在100——120次/分鐘。

5.如果是給嬰幼兒做胸外按壓,由于幼兒心臟位置高,按壓部位在胸骨中部,頻率100——120次/分,按壓深度在1.5——3.5cm的范圍內(nèi)。

常見的考官提問

1.為什么胸外按壓力度不能過大?

答:胸外按壓力度過大可導(dǎo)致患者肋骨骨折,造成繼發(fā)性損傷。

2.為什么胸外按壓力度不能過輕?

答:胸外按壓力度過輕不能起到按壓心臟的作用。

3.人工呼吸時,患者取什么頭位可使呼吸道保持通暢?

答:頭部保持后仰,下頜向上抬起,使下頜、耳垂的連線與地面垂直。

4.人工呼吸時,為什么患者要取頭部后仰位?

答:人工呼吸時,使患者頭部后仰可減少呼吸道曲度,利于肺通氣。

5.嬰幼兒心外按壓的要求有哪些?

答:嬰幼兒心臟位置高,按壓部位在胸骨中部,頻率100——120次/分,按壓深度應(yīng)結(jié)合患兒大小,在1.5——3.5cm的范圍內(nèi)。

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