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新生兒肺炎的診斷-中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試

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1.風(fēng)寒襲肺

主證:哭聲低弱,口吐白沫,喉中痰鳴,面白肢冷,口周微紫,鼻翼輕度煽動(dòng),點(diǎn)頭呼吸,體溫正?;蛏缘停噘|(zhì)淡紅,苔薄白,指紋淡紅,達(dá)風(fēng)關(guān)或氣關(guān)。

分析:本證多由于風(fēng)寒襲肺,肺失宣肅所致。邪閉肺氣,肺失宣降,故見(jiàn)氣促、痰鳴。寒為陰邪,傷及陽(yáng)氣,故見(jiàn)體溫稍低,哭聲低弱,面白肢冷。

2.風(fēng)熱犯肺

主證:發(fā)熱咳嗽,氣急痰鳴,吮乳困難口唇微紫,點(diǎn)頭呼吸,舌質(zhì)紅,苔黃,指紋紫紅。

分析:本證多由于風(fēng)熱之邪閉郁肺臟所致。肺為邪閉,不得宣降,其氣上逆,故見(jiàn)咳嗽氣急。熱灼肺津,痰涎上涌,故見(jiàn)喉中痰鳴。氣機(jī)不暢,血運(yùn)不調(diào),故見(jiàn)口唇微紫。

3.肺熱血瘀

主證:精神萎軟,咳嗽拒食,呼吸淺快,肢端及口唇發(fā)紫,面色灰黯,體溫不穩(wěn)定,甚至出現(xiàn)黃疸或皮膚瘀點(diǎn),舌質(zhì)微紫,舌苔黃,指紋紫滯。

分析:本證多由于邪熱壅肺,氣滯血瘀而致。肺氣閉郁,故見(jiàn)咳嗽。邪熱內(nèi)蘊(yùn),耗氣傷陰,故見(jiàn)精神萎軟。氣行不暢,血脈瘀滯,故見(jiàn)肢端及口唇發(fā)紫。

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