泰國(guó)今年已發(fā)現(xiàn)登革熱病例5萬多例，其中69人死亡，首都曼谷更是重災(zāi)區(qū)。那么登革熱疫情嚴(yán)重，如何有效的防止呢？

一、什么是登革熱？

登革熱俗稱骨痛熱癥、斷骨熱、天狗熱，是一種由登革熱病毒引起的由蚊媒熱帶病，通常發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區(qū)。

登革熱病毒通過伊蚊的叮咬傳染給人類，伊蚊通常在吸食被感染人血液時(shí)獲得病毒，被感染的伊蚊終生均能傳播病毒。伊蚊在這個(gè)環(huán)節(jié)起到傳播介質(zhì)的作用。

二、患者有哪些癥狀？

癥狀包括突發(fā)性高燒（可達(dá)40℃）、肌肉痛、四肢酸痛、頭痛，出現(xiàn)疹子、嘔吐、腹瀉、血壓下降、后眼窩痛、消化道出血、淋巴結(jié)腫大、全身倦怠等，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致意識(shí)水平下降、心臟感染和急性肝衰竭。

三、如何治療？

登革熱目前沒有特效治療方法，治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1.一般治療急性期應(yīng)臥床休息，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，在有防蚊設(shè)備的病室中隔離到完全退熱為止，不易過早下地活動(dòng)，防止病情加重。保持皮膚和口腔清潔。

2.對(duì)癥治療

①高熱應(yīng)以物理降溫為主。對(duì)出血癥狀明顯的患者，應(yīng)避免酒精擦浴。解熱鎮(zhèn)痛劑對(duì)本病退熱不理想，且可誘發(fā)G-6PD缺乏的患者發(fā)生溶血，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。對(duì)中毒癥狀嚴(yán)重的患者，可短期使用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素，如口服強(qiáng)的松5mg3次/日。

②維持水電平衡對(duì)于大汗或腹瀉者應(yīng)鼓勵(lì)患者口服補(bǔ)液，對(duì)頻繁嘔吐、不能進(jìn)食或有脫水、血容量不足的患者，應(yīng)及時(shí)靜脈輸液，但應(yīng)高度警惕輸液反應(yīng)致使病情加重，及導(dǎo)致腦膜腦炎型病例發(fā)生。

③有出血傾向者可選用安絡(luò)血、止血敏、維生素C及K等止血藥物。對(duì)大出血病例，應(yīng)輸入新鮮全血或血小板，大劑量維生素K1靜脈滴注，口服云南白藥等，嚴(yán)重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。

④休克病例應(yīng)快速輸液以擴(kuò)充血容量，并加用血漿和代血漿，合并DIC的患者，不宜輸全血，避免血液濃縮。

⑤腦型病例應(yīng)及時(shí)選用20%甘露醇250～500ml，快速靜脈注入，同時(shí)靜脈滴注地塞米松，以降低顱內(nèi)壓，防止腦疝發(fā)生。

四、如何防治？

1.登革熱傳播源是伊蚊，因此積極滅蚊才是根本防治之法。珠海市有句宣傳語“沒有積水就沒有蚊子，沒有蚊子就沒有登革熱。”說的就是這個(gè)道理。政府要組織人力物力疏通下水道，排干溝渠；個(gè)人要做好室內(nèi)殺蚊滅蚊工作，蚊香、驅(qū)蚊器等都行之有效。

2.盡量不前往樹蔭、草叢等蚊蟲滋生區(qū)，也不要前往疫區(qū)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提醒準(zhǔn)備前往泰國(guó)的朋友，暫時(shí)不要去泰國(guó)，防止染上登革熱病毒！

采取的措施：

1、患者隔離治療對(duì)患者應(yīng)盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早就地治療。對(duì)診斷為疑似、臨床診檢、實(shí)驗(yàn)室確診的登革熱患者應(yīng)送傳染病醫(yī)院或設(shè)有傳染病病房的醫(yī)院隔離治療。新發(fā)疫點(diǎn)的患者住院隔離期限從發(fā)病日起不少于6天，隔離室應(yīng)有防蚊措施。目前對(duì)本病尚無確切有效的病原治療藥物，主要采取支持及對(duì)癥治療措施。

2、病例個(gè)案調(diào)查按照登革熱個(gè)案調(diào)查表對(duì)病例進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，包括病例的一般情況（年齡、性別、職業(yè)、住址、電話等）、流行病學(xué)史（外出史、既往史、可疑傳染來源等）、臨床癥狀和體征、轉(zhuǎn)歸等及密切接觸者居住環(huán)境等。

3、周圍環(huán)境和媒介調(diào)查

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