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口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試必考考點(diǎn):cpi探針!

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CPI檢查即在指數(shù)牙上檢查牙齦出血、牙石和牙周袋深度三項(xiàng)內(nèi)容。CPI檢查以探診為主,結(jié)合視診。共檢查6個(gè)區(qū)段,檢查順序應(yīng)從右上后牙區(qū)段至上前牙區(qū)段、左上后牙區(qū)段、左下后牙區(qū)段、下前牙區(qū)段、右下后牙區(qū)段。檢查時(shí)以執(zhí)筆式握持CPI探針,以無(wú)名指做支點(diǎn),支于受檢牙附近的硬組織之上。將探針輕緩地插入齦溝或牙周袋內(nèi),探針與牙長(zhǎng)軸平行,緊貼牙根。沿牙齒頰(唇)、舌(腭)面齦溝或牙周袋從遠(yuǎn)中向近中移動(dòng),作上下短距離的提插式移動(dòng),以感覺(jué)齦下牙石。同時(shí)查看牙齦出血情況,并根據(jù)探針上的刻度觀察牙周袋深度。CPI探針使用時(shí)所用的力不超過(guò)20g,過(guò)分用力會(huì)引起患者疼痛,有時(shí)還會(huì)刺破牙齦。

1.確定指數(shù)牙正常情況每人口腔中有6個(gè)區(qū)段,10顆指數(shù)牙,分別是上、下頜8個(gè)磨牙和右上、左下各1顆中切牙,即17、16、11、26、27和37、36、31、46、47.20歲以上的受檢者需對(duì)每一指數(shù)牙進(jìn)行檢查,記錄各牙的牙齦出血、牙石和牙周袋情況。20歲以下,15歲及以上者只檢查16、11、26、36、31、46六顆指數(shù)牙。15歲以下者,只檢查上述六顆指數(shù)牙,并且只檢查牙齦出血和牙石情況,不檢查牙周袋深度。

WHO規(guī)定,每個(gè)區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙,并且無(wú)拔牙指征,該區(qū)段才做檢查。成年人的后牙區(qū)段有時(shí)缺失一顆指數(shù)牙或有拔牙指征,則只檢查另一顆指數(shù)牙。如果一個(gè)區(qū)段內(nèi)的指數(shù)牙全部缺失或有拔牙指征時(shí),則檢查此區(qū)段內(nèi)的所有其余牙,以最重情況記分。如果這個(gè)區(qū)段內(nèi)沒(méi)有功能牙或只有一顆功能牙時(shí),這個(gè)區(qū)段作為除外區(qū)段。每顆指數(shù)牙的頰(唇)、舌(腭)面齦溝或牙周袋都須檢查到。每個(gè)區(qū)段兩顆功能牙的檢查結(jié)果,以最重情況記分。

2.記分標(biāo)準(zhǔn)

0=牙齦健康

1=牙齦炎,探診后出血

2=牙石,探診可發(fā)現(xiàn)牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外

3=早牙周病,齦緣覆蓋部分探針黑色部分,齦袋深度在4~5mm

4=晚期牙周病,探針黑色部分被齦緣完全覆蓋,牙周袋深度在6mm或以上

X=除外區(qū)段(少于兩顆功能牙存在)

9=無(wú)法檢查

上述記分填入下面CPI記分表格,每個(gè)格子填一個(gè)記分,后牙區(qū)段兩顆功能牙以最重情況記分。

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