北京市衛(wèi)生健康委在北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院安寧療護(hù)中心組織召開北京市安寧療護(hù)服務(wù)媒體溝通會(huì)。

近年來，為進(jìn)一步完善老年健康服務(wù)體系，增加安寧療護(hù)服務(wù)供給，適應(yīng)老年人多樣化、差異化的安寧療護(hù)服務(wù)需求。北京市衛(wèi)生健康委堅(jiān)持以需求為導(dǎo)向，加快構(gòu)建安寧療護(hù)服務(wù)體系，探索安寧療護(hù)服務(wù)模式，增加安寧療護(hù)服務(wù)供給，取得了初步成效，截至2022年底，95家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了安寧療護(hù)科，開放安寧療護(hù)服務(wù)床位650張。

安寧療護(hù)是老年健康服務(wù)體系的重要一環(huán)，2022年，為加快構(gòu)建安寧療護(hù)體系建設(shè)，我市出臺(tái)了《北京市加快推進(jìn)安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案》，提出了優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)資源布局、增加安寧療護(hù)服務(wù)供給等8項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。明確“到2025年，每區(qū)至少設(shè)立1所安寧療護(hù)中心，全市提供安寧療護(hù)服務(wù)的床位不少于1800張，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠普遍提供社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)，老年人安寧療護(hù)服務(wù)需求得到基本滿足”的工作目標(biāo)，為北京安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展明確了目標(biāo)方向。

適應(yīng)老年人多樣化需求，整合全市醫(yī)療資源，有計(jì)劃、分步驟地?cái)U(kuò)增安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)量。引導(dǎo)綜合醫(yī)院、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院、?？漆t(yī)院設(shè)置安寧療護(hù)科，支持在腫瘤科、疼痛科、老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室設(shè)立安寧療護(hù)床位，支持有條件的二級(jí)及以下醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)型為安寧療護(hù)中心。截至2022年底，全市有95家醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)了臨終關(guān)懷科（安寧療護(hù)科），28家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了安寧療護(hù)床位，開放安寧療護(hù)服務(wù)床位650張。與2020年底12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置64張安寧療護(hù)床位相比，服務(wù)供給有了大幅提升。

堅(jiān)持試點(diǎn)先行，因地制宜，以點(diǎn)帶面，探索建立可復(fù)制、可推廣、可持續(xù)的安寧療護(hù)服務(wù)模式。2016年，北京市在15家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)。2017年和2019年，東城、西城、海淀、朝陽等4個(gè)區(qū)分兩批納入全國(guó)安寧療護(hù)試點(diǎn)。2020年確定北京協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院為北京市安寧療護(hù)指導(dǎo)中心，并遴選北京老年醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、清華長(zhǎng)庚醫(yī)院、隆福醫(yī)院、海淀醫(yī)院等9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為首批安寧療護(hù)示范基地，示范、引領(lǐng)、指導(dǎo)全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)。

統(tǒng)籌全市安寧療護(hù)服務(wù)資源規(guī)劃、布局，建立以社區(qū)和居家為基礎(chǔ)，機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，綜合連續(xù)、機(jī)構(gòu)和居家相銜接的安寧療護(hù)服務(wù)體系。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作，有序提供安寧療護(hù)服務(wù)，二、三級(jí)醫(yī)院主要為突發(fā)急性病變或身體、心理癥狀較重、需要住院治療的安寧療護(hù)患者提供安寧療護(hù)服務(wù)；安寧療護(hù)中心主要為需住院治療的安寧療護(hù)患者提供機(jī)構(gòu)安寧療護(hù)服務(wù)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)主要為診斷明確、癥狀輕且穩(wěn)定的安寧療護(hù)患者提供機(jī)構(gòu)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。

安寧療護(hù)中心作為一類專門為臨終患者提供安寧療護(hù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是北京老年健康服務(wù)體系的短板，為補(bǔ)齊短板，提供多樣化的服務(wù)，2022年和2023年，市政府連續(xù)兩年將推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型建設(shè)安寧療護(hù)中心納入了民生實(shí)事項(xiàng)目。2022年，鼓樓中醫(yī)醫(yī)院、北京市第六醫(yī)院、回民醫(yī)院、海淀醫(yī)院、通州區(qū)老年病醫(yī)院、豐臺(tái)區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等6家機(jī)構(gòu)已經(jīng)全部通過了評(píng)價(jià)驗(yàn)收，完成了首批轉(zhuǎn)型建設(shè)安寧療護(hù)中心的任務(wù)。這些機(jī)構(gòu)既有三級(jí)醫(yī)院，又有一、二級(jí)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；既有中醫(yī)特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)，又有西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還有民族特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，既為全市安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展打造了示范樣板，又為安寧療護(hù)的患者提供了多樣性的選擇。

安寧療護(hù)是利國(guó)利民的好事實(shí)事，北京安寧療護(hù)的發(fā)展需要政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人共同參與。下一步，我們將發(fā)揮首都醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，逐步完善安寧療護(hù)配套政策，持續(xù)擴(kuò)大安寧療護(hù)服務(wù)供給，加快培養(yǎng)安寧療護(hù)人才隊(duì)伍，大力推廣安寧療護(hù)服務(wù)模式，建設(shè)具有首都特色的安寧療護(hù)體系，讓更多人享受安寧療護(hù)服務(wù)，讓生命更有尊嚴(yán)。

21世紀(jì)初，中國(guó)步入老齡化社會(huì)，高齡、失能等情形加劇了老齡化問題。60歲及以上人口數(shù)近2.5億，失能、半失能老年人超過4000萬65 歲及以上人口達(dá)到總?cè)丝诘?. 9%，2020年，民政部門統(tǒng)計(jì)，明確需要陪護(hù)的登記的老人就有3250萬。

現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍缺乏而且也很不專業(yè)，缺乏技能培訓(xùn)和標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)注冊(cè)護(hù)士達(dá)470 萬，每千人口護(hù)士數(shù)僅為3.35 人。養(yǎng)老護(hù)理人員缺口在千萬以上！

養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)課程包括不限于康復(fù)治療學(xué)、護(hù)理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)和老年社會(huì)工作、老年護(hù)理、老年人保健與營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)養(yǎng)生、老年醫(yī)學(xué)、老年心理學(xué)、生命倫理學(xué)等課程。

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