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患者害怕針刺疼痛怎么辦?無痛針刺六要訣學一學

2022-02-25 19:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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針刺療法是通過刺激人體的腧穴、經(jīng)絡,達到調整機體陰陽失衡的治療作用。但畢竟金屬針具對人體的針刺會帶來一定的疼痛感,特別是初次針刺的患者,往往對這種刺激更為敏感。如何最大程度地減輕針刺的痛苦?,F(xiàn)總結 無痛針刺六要訣如下。

姿勢正

針刺前患者的姿勢一定要擺放正確,如刺養(yǎng)老不屈肘轉掌何以穴開、得氣,刺曲池應以屈肘90°為宜,不屈肘則腧穴被撓骨所蓋,其穴不開,屈肘太過其穴則合,刺之經(jīng)氣不利;不及、太過均達不到刺曲池的應有療效,并且增加痛苦。刺環(huán)跳穴應側臥屈股(上側),下側下肢則應伸直,然后按同身寸取穴,如此針刺得氣后方能使針感順暢調達,氣至病所。雖然有時受疾病、患者身體所影響,或各家流派有自己不同的取穴經(jīng)驗,因此取穴方法不盡相同,但總的原則以患者舒適、針下得氣、痛苦小、療效高為最佳。總之,針刺時如若姿勢不正確,一者痛苦大、易滯針,二者療效差、不易得氣,不可不重視。

取穴準

準確取穴是針刺得氣和取效的前提,同時取穴準確往往能將痛苦降到最小。在取穴方法上, 同于先賢諸書和針灸教材,但進針時則有自己的獨到體會。定好腧穴后, 先把針具輕輕放到腧穴皮膚上,在針尖輕觸表皮時詢問患者有無痛感,如有疼痛,將針尖略向周圍移動毫米左右,再問患者,無痛之處即是最佳取穴進針之處,如此即能有效避免進針時的痛感,同樣定穴準確,進針后的酸、麻、脹得氣感可以掩蓋進針后的輕微痛感。因此,如要針刺無痛,必須做到取穴準確。

問得對

一是問病情,以轉移患者的注意力。因任何一位來求醫(yī)的患者,在醫(yī)生問病情時注意力最易集中在體會病情上。二是不問,即反對不正確的發(fā)問。一般醫(yī)生在針刺的過程中普遍都會問患者“疼不疼”,這是不正確的問法,往往把患者的疼痛注意力集中起來。有經(jīng)驗的醫(yī)生是通過體會針刺時的針感,或通過對患者的“察言觀色”來判斷的。即便需要問時,也是問患者的具體感覺是什么,讓患者自己說出來,而不是用疼痛等字眼來誘導刺激。

重押手

進針遵循《難經(jīng)》所述“知為針者信其左,不知為針者信其右”的雙手進針法,重視左手的押手作用,通過押手的切、循、按、推等手法,以勿傷營衛(wèi),減輕痛楚,并利于得氣及補瀉手法的運用?!夺樉拇蟪伞と闂钍涎a瀉》篇中同樣論述了雙手進針的優(yōu)勢和重要性:“左手重而切按,欲令氣血得以宣散,是不傷于榮衛(wèi)也。右手輕而徐入,欲不痛之因,此乃下針之秘法也?!本唧w操作時,首先患者體位姿勢要正確,令其全身放松;其次,醫(yī)者手法要輕巧熟練靈活。押手先在欲刺的腧穴施循、按、推、切等手法,令氣血疏散后雙手進針,進針時在押手重按的一瞬間,刺手將針快速刺入皮下,然后緩慢捻轉,輕輕提插,得氣后再運用相應治療手法。

輕疾刺

輕柔針法是 的代表針法之一,包括進針手法輕快、留針時不行針,補瀉手法也輕。 要求平時多練指力基本功,做到進針時輕巧、快速,在患者尚未感覺到疼痛時,已將針刺入皮下,進針得氣行補瀉手法后靜留候氣,不再行針捻轉;出針時補瀉、穩(wěn)順。此種針法除了痛苦小外,特別對于小兒及體質虛弱患者常有療效倍增的作用。該法是 臨證多年根據(jù)臨床實際情況總結而來的,多用于嬰幼兒、老人或久病體弱之人。此類患者由于體質較弱,如果針刺手法過重或再輔以反復行針催氣,則正氣難以相應,往往會出現(xiàn)針后療效不佳甚至癥狀加重的不良反應。

形氣順

順包括氣順和形順,是針畢后出針時應注意的手法。針灸大夫多重視進針、調氣、得氣等手法,往往忽視針刺結束后的起針環(huán)節(jié),出針不當同樣會造成疼痛乃至影響療效,臨床不可忽視。 要求起針時輕捻針柄,使針無滯、無纏,輕松出針,此為氣順;出針的方向要順進針的方向退出,此為形順,如此才算完成好針刺的最后一步。

當然,針刺療法是金屬針具刺入體內的一種治療方法,不可能做到每一針都絕對不痛,但只要遵循上述幾點,必然能夠最大程度減輕或消除針刺帶來的痛楚。

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