玉真散祛風(fēng)化痰，定搐止痙；主治破傷風(fēng)。牙關(guān)緊急，口撮唇緊，身體強(qiáng)直，角弓反張，甚則咬牙縮舌。

【方源】《外科正宗》

【組成】 天南星 防風(fēng) 白芷 天麻 羌活 白附子 各等分（各6g）

【用法】上為末，每服二錢(qián)，熱酒一盅調(diào)服，更敷患處。若牙關(guān)緊閉，腰背反張者，每次服三錢(qián)，用熱童便送服，雖內(nèi)有瘀血亦愈。至于昏死，心腹尚溫者，連進(jìn)二服，亦可保全。若治瘋?cè)?，要用嗽口水洗凈，搽傷處亦效。[現(xiàn)代用法：為細(xì)末，過(guò)篩，混勻，每服3g，用熱酒或童便調(diào)服；外用適量，敷患處。]

【方歌】玉真散治破傷風(fēng)，牙關(guān)緊閉反張弓，星麻白附羌防芷，外敷內(nèi)服一方通。

主治與功用

【主治】破傷風(fēng)。牙關(guān)緊急，口撮唇緊，身體強(qiáng)直，角弓反張，甚則咬牙縮舌。

【功用】祛風(fēng)化痰，定搐止痙。

【病機(jī)】風(fēng)毒之邪，侵入破傷之處，深達(dá)經(jīng)脈。《素問(wèn)玄機(jī)原病式》“大法破傷風(fēng)宜以辛熱治風(fēng)之藥，開(kāi)沖結(jié)滯，榮衛(wèi)宣通而愈。”古代和現(xiàn)代治療破傷風(fēng)皆強(qiáng)調(diào)得汗為度。另?yè)?jù)藥理研究，本方有抗驚厥作用。

方解

君藥：白附子、天南星、祛風(fēng)化痰，定痛止痙。

臣藥：羌活、防風(fēng)、白芷協(xié)助主藥疏散經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)邪，導(dǎo)邪外出。

佐藥：天麻協(xié)助主藥熄風(fēng)解痙。

使藥：熱酒、童便行氣血疏通經(jīng)絡(luò)。

各藥合用，使風(fēng)散搐定，諸癥可圖緩解。

運(yùn)用

1.本方為治療破傷風(fēng)的常用方。臨床根據(jù)其病史，以牙關(guān)緊急，身體強(qiáng)直，角弓反張為證治要點(diǎn)。

2.本方祛風(fēng)化痰之功較強(qiáng)，而解痙稍遜，臨床每與止痙散合用，以增加解痙之效。

注意事項(xiàng)

本方藥性偏于溫燥，易于耗氣傷津，破傷風(fēng)而見(jiàn)津氣兩虛者不宜使用。白附子、天南星等均為有毒之品，用量宜慎，孕婦忌用。

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