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膽石癥的病因及發(fā)病機(jī)制

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試,專門整理了膽石癥的病因及發(fā)病機(jī)制如下。

膽石形成的原因十分復(fù)雜,是多因素綜合作用的結(jié)果,主要與膽道感染和代謝異常等因素有關(guān)。

1.膽道感染 

①膽道感染,膽汁內(nèi)的大腸埃希菌產(chǎn)生 B-葡萄糖醛酸酶,將結(jié)合膽紅素水解為非結(jié)合膽紅素,與鈣結(jié)合形成膽紅素鈣,促發(fā)膽色素結(jié)石形成。

②細(xì)菌、蟲卵、炎癥壞死組織的碎屑可作為結(jié)石的核心,形成結(jié)石。

③膽道感染常導(dǎo)致 Oddi 括約肌痙攣,膽道梗阻,膽汁淤積、濃縮、沉淀,形成結(jié)石。

2.代謝異常 

膽汁中有重要臨床意義的溶質(zhì)成分是膽鹽、膽固醇、膽色素、卵磷脂,其中膽汁中膽鹽、膽固醇、卵磷脂的適當(dāng)比例是維持膽固醇呈溶解狀態(tài)的必要條件。當(dāng)代謝異常,使膽固醇濃度升高或膽鹽、卵磷脂濃度下降,三者比例失調(diào),膽固醇則呈過飽和狀態(tài)而析出形成結(jié)石。

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