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體液不足的糾正與體液過多的糾正

2020-04-07 15:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了體液不足的糾正與體液過多的糾正如下,請各位考生仔細查看。  

1、體液不足的糾正

保證液體入量,制訂補液計劃。

(1)補多少:包括三部分:

1)生理需要量:正常人每日生理需要量為2000~2500ml。

2)累積喪失量:從發(fā)病開始到就診時已經(jīng)損失的液體量。

3)繼續(xù)損失量:在治療過程中,繼續(xù)損失的液體。糾正體液紊亂的關(guān)鍵在于第1天的處理:第1天補液量=生理需要量十1/2累積喪失量第2天補液量=生理需要量十前1天繼續(xù)喪失量十1/2累積喪失量第3天補液量=生理需要量十前1天繼續(xù)喪失量

(2)補什么:原則是缺什么補什么。

對鹽、糖的生理需要量,正常人氯化鈉5~9g/d, 氯化鉀,服保2~3g/d, 葡萄糖100~150g/d以上。高滲性脫水,飲水或輸注5%葡萄糖溶液為首選。低滲性脫水,輕者以等滲鹽水,中度或重度者需要補充高滲鹽水。等滲性脫水,一般以等滲鹽水和5%葡萄糖液各半交替輸入。

(3)如何補:

補液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,見尿補鉀。即指尿量在 40ml/h以上。在具體補液時根據(jù)病人的情況進行調(diào)整。

2、體液過多的糾正 

①限制水入量。

②脫水利尿。

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