醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理抗凝療法護(hù)理如下,請各位考生仔細(xì)查看。
DIC一旦發(fā)生,應(yīng)及時控制原發(fā)疾病,改善微循環(huán),重新建立凝血與抗凝血間的動態(tài)平衡。
對DIC病人應(yīng)及早進(jìn)行抗凝治療,常用藥物有肝素、雙嘧達(dá)莫(潘生?。⒂?span style="text-indent: 2em; font-family: inherit;">旋糖酐和阿司匹林。肝素能抑制凝血機(jī)制,阻止DIC進(jìn)展,使用越早效果越好。在DIC后期,纖溶亢進(jìn)時再單獨使用肝素,則有加重出血的危險。使用肝素的護(hù)理要點:
①用藥前要先測定凝血時間,用藥后2小時再次測定凝血時間。如凝血時間短于12分鐘,提示肝素劑量不足;若超過30分鐘則示過量;凝血時間在20分鐘左右表示肝系劑量合適。
②注意過敏反應(yīng)的發(fā)生,輕者出現(xiàn)蕁麻疹、鼻炎和流淚,重者可引起支氣管痙攣、過敏任休克。
③肝素使用過量可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內(nèi)出血,部分病人可發(fā)生嚴(yán)重出血。右出血不止,則須用等量的魚精蛋白拮抗。注射魚精蛋白速度不宜太快,以免抑制心肌,引起血壓下降、心動過緩和呼吸困難。
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