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肝細胞癌及滋養(yǎng)細胞癌的診斷需要做什么檢查?

2020-07-06 14:22 醫(yī)學教育網
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目前診斷原發(fā)性肝細胞癌最特異的標志物是什么?甲胎蛋白測定常用于什么診斷?醫(yī)學教育網小編專門整理了血清甲胎蛋白測定如下,希望對各位考生備考復習有所幫助。

甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP,aFP)

是人胎兒時期肝臟合成的一種特殊的糖蛋白,出生后1個月降至正常成人水平。在肝細胞或生殖腺胚胎組織惡變時,血中AFP含量明顯升高,因此AFP測定常用于肝細胞癌及滋養(yǎng)細胞癌的診斷。

【參考值】 

RIA或ELISA法:<20 pg/L

【臨床意義】

(1)AFP是目前診斷原發(fā)性肝細胞癌最特異的標志物,診斷閾值為血清中 AFP>300 pg/L,陽性率可達70%~90%,但也有約10%的原發(fā)性肝癌患者AFP不增高。

(2)生殖腺胚胎性癌(如卵巢癌、畸胎瘤、睪丸癌等)、胃癌、胰腺癌等,血中AFP也可增高。

(3)病毒性肝炎、肝硬化患者AFP也可升高(常<200ug/L)。

(4)妊娠3~4個月AFP開始升高,7~8個月達高峰(多<300 ug/L),以后下降。孕婦血清或羊水中AFP異常升高提示胎兒有神經管畸形可能。

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