艾滋病診斷

（一）流行病學(xué) 患者的生活方式尤其性生活史，有否接觸傳染源、輸血或血制品的病史，藥癮者等。

（二）臨床表現(xiàn) 有或無(wú)早期非特異癥狀，出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大或反復(fù)的機(jī)會(huì)性感染（1個(gè)月以上），或60歲以下患者經(jīng)活檢證明有卡氏肉瘤者。

（三）實(shí)驗(yàn)室檢查

1．血常規(guī) 多有紅細(xì)胞、血紅蛋白降低，白細(xì)胞多下降至4×109/L以下，分類中性粒細(xì)胞增加，淋巴細(xì)胞明顯減少，多低于1×109/L。少數(shù)病人血小板可減少。

2．免疫學(xué)檢查　遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng)減弱或缺失；絲裂原誘導(dǎo)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化反應(yīng)減弱，T淋巴細(xì)胞減少，CD4細(xì)胞明顯下降，CD4：CD8＜1（正常1.5～2）；免疫球蛋白升高；血清α-干擾素、免疫復(fù)合物等增加。

3．特異性診斷檢查

（1）抗HIV抗體測(cè)定　方法有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、放射免疫試驗(yàn)（RIA）、免疫轉(zhuǎn)印（Immunobltting,IB）及固相放射免疫沉淀試驗(yàn)（SRIP）等。常用ELISA或RIA作初篩，再用IB或SRIP確診，如仍為陽(yáng)性有診斷意義。說(shuō)明被檢查者已感染HIV，并具有傳染性。

（2）抗原檢查 多用ELISA法。可于早期特異性診斷。

（3）病毒分離 從外周血淋巴細(xì)胞、精液、宮頸分泌物、腦脊液可分離到HIV，但難以作為常規(guī)。

（4）核酸雜交　用聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)HIV RNA。