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自發(fā)性膀胱破裂

自發(fā)性膀胱破裂缺乏特殊癥狀診斷要點(diǎn):

1.突發(fā)癥:有突發(fā)持續(xù)性下腹痛病史,伴惡心、嘔吐、排尿困難、尿少或僅排出少量血尿等,應(yīng)注意病因診斷。

2.查體:可有腹膜刺激癥狀,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腹穿為淡黃色或淡紅色液體,無(wú)法解釋的腹水是高度懷疑此病的依據(jù)之一。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血象常高于正常,由于尿性腹水在腹腔內(nèi)重吸收,引起血BUN、Cr異常增高,造成假性腎衰竭,是診斷腹腔內(nèi)型膀胱破裂的重要指標(biāo)。

4.影像學(xué)檢查:B超為首選,可顯示膀胱充盈不良、結(jié)石、膀胱周圍血腫機(jī)化和腹水,可以區(qū)分為腹膜內(nèi)外型膀胱破裂。膀胱造影對(duì)診斷自發(fā)性膀胱破裂意義較大,可顯示膀胱形態(tài),裂口大小,部位。

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