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外科護(hù)理--骨巨細(xì)胞瘤的概述及臨床表現(xiàn)有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
骨巨細(xì)胞瘤在1940年首次被Jaffe發(fā)現(xiàn),為常見的原發(fā)性骨腫瘤之一,來源尚不清楚,可能起始于骨髓內(nèi)間葉組織。骨巨細(xì)胞瘤具有較強(qiáng)侵襲性,對骨質(zhì)的溶蝕破壞作用大,極少數(shù)有反應(yīng)性新骨生成及自愈傾向,可穿過骨皮質(zhì)形成軟組織包塊,刮除術(shù)后復(fù)發(fā)率高,少數(shù)可出現(xiàn)局部惡性變或肺轉(zhuǎn)移(即所謂良性轉(zhuǎn)移)。骨巨細(xì)胞瘤為低度惡性或潛在惡性的腫瘤。
本病多在20——50歲發(fā)病,女性高于男性。骨巨細(xì)胞瘤的原發(fā)部位多發(fā)生在骨骺,隨病灶的擴(kuò)大逐漸侵及干骺端。骨巨細(xì)胞瘤多侵犯長骨,以股骨下端及脛骨上端為最多。
臨床表現(xiàn)
骨巨細(xì)胞瘤的主要臨床表現(xiàn)為,病變范圍較大者,疼痛為酸痛或鈍痛,偶有劇痛及夜間痛,是促使患者就醫(yī)的主要原因。部分患者有局部腫脹,可能與骨性膨脹有關(guān)。病變穿破骨皮質(zhì)侵入軟組織時,局部包塊明顯?;颊叱S袎和醇捌卦龈?,皮溫增高是判斷術(shù)后復(fù)發(fā)的依據(jù)之一?;钴S期腫瘤血運(yùn)豐富,血管造影顯示彌漫的血管網(wǎng)進(jìn)入瘤內(nèi),類似惡性腫物的影像。毗鄰病變的關(guān)節(jié)活動受限。軀干骨發(fā)生腫瘤,可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,如骶前腫塊可壓迫骶叢神經(jīng),引起劇痛,壓迫直腸造成排便困難等。
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