對(duì)創(chuàng)傷性休克患者的治療方法是什么？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

救治原則為消除創(chuàng)傷的不利因素影響，彌補(bǔ)由于創(chuàng)傷所造成機(jī)體代謝的紊亂，調(diào)整機(jī)體的反應(yīng)，動(dòng)員機(jī)體的潛在功能以對(duì)抗休克。

1.一般處理

（1）患者平臥，保持安靜，避免過(guò)多的搬動(dòng)，注意保溫和防暑。

（2）對(duì)創(chuàng)口予以止血和簡(jiǎn)單清潔包扎，以防再污染，對(duì)骨折要作初步固定。

（3）適當(dāng)給予止痛劑，可選用七厘散，云南白藥、田七末等。除顱腦、腹部、呼吸道損傷外，還可考慮使用嗎啡止痛。

（4）保持呼吸道通暢，昏迷患者頭應(yīng)側(cè)向，并將舌用舌鉗牽出口外。根據(jù)病情，置鼻咽管或氣管插管吸氧，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。

2.有效止血和補(bǔ)充血容量

（1）有效止血

內(nèi)治止血藥可選用中藥十灰散、云南白藥及西藥安絡(luò)血、止血敏、止血芳酸等。對(duì)外出血要給予加壓包扎，或上止血帶。有條件時(shí)行鉗扎或縫合止血。內(nèi)臟出血，則需在大量輸血輸液的同時(shí)，積極準(zhǔn)備手術(shù)探查止血。

（2）補(bǔ)充血容量

①全血：最好使用新鮮血，緊急時(shí)可動(dòng)脈輸入300——600ml，以后再逐漸補(bǔ)足。

②血漿：鮮血漿、干凍血漿、706代血漿均可選用。

③右旋糖酐：一般用量在24小時(shí)以內(nèi)不超過(guò)1000ml為宜。

④葡萄糖和晶體液：在緊急情況下，可先用50％的葡萄糖60——l00ml靜脈注射，晶體溶液供給電解質(zhì)，如乳酸鈉、復(fù)方氯化鈉或生理鹽水均可選用。

補(bǔ)液的速度和液量的指標(biāo)，要根據(jù)傷員的實(shí)際情況而定，因此，在輸液過(guò)程中，結(jié)合測(cè)定中心靜脈壓進(jìn)行觀察比較準(zhǔn)確。中心靜脈壓正常為0.588——1.176kPa，如低于0.392kPa以下，被認(rèn)為是血容量不足，需加速輸液；如超過(guò)1.176kPa，則被認(rèn)為是心肌機(jī)能不全，需要減慢和控制輸液。

輸血、輸液補(bǔ)充血容量之后，若休克情況未能改善，則應(yīng)考慮是否存在潛在活動(dòng)性出血、代謝性酸中毒、細(xì)菌感染、心肺功能不全或彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)凝血因素。

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