急性化膿性腹的護(hù)理是外科主任護(hù)師考試涉及的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

① 加強(qiáng)心理護(hù)理。

② 一般情況良好或病情允許，宜取半臥位。半臥位有助改善呼吸和循環(huán)功能,有利于腹腔炎癥向盆腔局限。

③ 病人入院后暫禁飲食，對診斷不明或病情較重者必須嚴(yán)格禁飲食。

④ 根據(jù)病情的需要或醫(yī)囑施行胃腸減壓。胃腸道穿孔或破裂者以及急性腸梗阻，必須行胃腸減壓，以減少消化液自穿孔部位漏出，或減輕胃腸道積氣、積液，改善胃腸道血供，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理緩解腹脹。

⑤ 根據(jù)醫(yī)囑使用有效抗生素，腹膜炎嚴(yán)重者，需聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并注意給藥的濃度、時(shí)間、途徑及配位禁忌等。

⑥ 迅速建立通暢的靜脈輸液通道，遵醫(yī)囑補(bǔ)液，維持體液平衡，必要時(shí)輸全血及血漿，維持有效循環(huán)血量。

⑦ 在病情觀察期間慎用止痛劑。對診斷明確的單純性膽絞痛、腎絞痛等可給解痙劑和鎮(zhèn)痛藥；對已決定手術(shù)的病人，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥，以減輕病人的痛苦。對診斷不明仍需觀察或治療方案未確定的病人，禁用嗎啡、哌替啶類麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情。

⑧ 定時(shí)測量血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化；詳細(xì)記錄液體的出入液量，若病情嚴(yán)重，應(yīng)監(jiān)測每小時(shí)尿量，注意觀察有無體液平衡失調(diào)及休克等的征象。注意了解腹痛部位和范圍，腹痛的時(shí)間和性質(zhì)，腹痛的強(qiáng)度及其伴隨癥狀及腹膜刺激征的變化。動態(tài)觀察三大常規(guī)、血電解質(zhì)、CO2CP、淀粉酶、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。注意腹部X線、B超檢查、腹部穿刺或腹腔灌洗的變化情況。同時(shí)注意觀察有無腹腔膿腫形成。觀察期間嚴(yán)禁灌腸或服用瀉劑，以免造成感染擴(kuò)散或某種病情的加重。

⑨ 做好口腔護(hù)理、生活護(hù)理等。體溫過高時(shí)行物理降溫，體溫不升者注意保暖。