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急性腎衰竭病因-外科主任護(hù)師考試

急性腎衰竭病因是外科主任護(hù)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

急性腎衰竭是指由各種原因引起的腎功能損害在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)及全身并發(fā)癥,是一種嚴(yán)重的臨床綜合征。其主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒以及后期的多尿。

病因分為3類。

①腎前性:由于有效循環(huán)血量減少,腎灌注減少,腎小球?yàn)V過率降低引起少尿。早期腎實(shí)質(zhì)并無損害,屬功能性改變;若不及時(shí)處理,可使腎血流量進(jìn)行性減少,發(fā)展為急性腎小管壞死,出現(xiàn)急性腎衰竭。

②腎后性:由尿路梗阻所致的急性腎衰竭。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理如能及時(shí)解除梗阻,腎功能可以很快恢復(fù),但梗阻時(shí)間過長,亦會(huì)使腎實(shí)質(zhì)受損,導(dǎo)致急性腎衰竭。

③腎性:由于腎臟本身的疾病引起廣泛的腎實(shí)質(zhì)損害而導(dǎo)致的腎衰竭,腎缺血未能及時(shí)糾正而繼發(fā)急性腎小管壞死最為常見,也可由腎毒素(如生物毒素、化學(xué)毒素、氨基糖苷類抗生素、重金屬、X線造影劑、血紅蛋白、肌紅蛋白等)引起。

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